Паркинсонизм

Паркинсонизм – неврологический синдром, который чаще всего возникает у человека с дисфункцией мозга и возникает при болезни Паркинсона, но также есть ряд других симптомов и состояний, который могут его вызвать.

Человек, у которого Паркинсонизм будет иметь другие дополнительные неврологические симптомы, такие как деменции или даже невозможность посмотреть вверх и вниз.

Сама по себе болезнь Паркинсона вызывает дисфункцию и гибели части клеток мозга, которые продуцируют допамин. Допамин - нейротрансмиттер - химическое вещество, которое передает сигналы между мозгом и нервными клетками. Он частично отвечает за осуществление контролируемых движений в организме.

Несколько фактов о Паркинсонизме:

- Врачи часто называют его «Паркинсонизм плюс» или «Нетипичный Паркинсонизм».

- При болезни Паркинсона нарушается двигательная сфера,

-  Заболевание на поздних стадиях болезни человеку очень сложно ходить, из-за спастичности мышц,

- Лечение будет нацелено на лечение болезни Паркинсона, но также и на сопутствующие ему расстройства.

Симптомы

Симптомы чаще всего возникают в возрасте от 50 до 80 лет.  Болезнь Паркинсона сама по себе может вызывать целый ряд прогрессирующих симптомов. Наиболее часто встречающиеся симптомы:

- сложность в выражении эмоций на лице,

- жесткость мышц,

- замедление и нарушение движения,

- нарушение речи,

- тремор.

При Паркинсонизме могут возникать несколько, но не все из перечисленных выше симптомов. Всё потому что есть дополнительное нарушение мозговой функции. К примеру, при Паркинсонизме у человека может не быть тремора рук, который так часто встречается при болезни Паркинсона.

Второстепенные симптомы Паркинсонизма:

- деменция,

-  нарушения автономной нервной системы, такие как утеря контроля над движением или спазм мышц,

- раннее появление нарушение баланса,

- быстрое начало и прогрессирование симптомов.

Каждая причина Паркинсонизма, к примеру, как деменция с тельцами Леви, имеет свой собственный уникальный набор симптомов.

Причины возникновения Паркинсонизма

Паркинсонизм может вызываться как болезнью Паркинсона, так и другим заболеванием.

Другие причины возникновения Паркинсонизма:

- Кортикобазальная дегенерация: заболевание вызывающее деменцию, нарушение движения (чаще всего на одной стороне). Человек может быть не в состоянии совершать движение.

- Деменция с тельцами Леви: это состояние вызывает нарушение общего восприятия, а также появлением галлюцинаций. Согласно медицине Джона Хопкинса – это состояние является второй по распространенности причиной деменции после болезни Альцгеймера.

- Множественная атрофия мозга: состояние влияет на координацию, вызывает вегетативную дисфункцию, включая недержание мочи.

- Прогрессирующий надъядерный парез: это заболевание вызывает деменцию, частые падения назад, и проблемы с движением глаз вниз и вверх, в дополнение к болезни Паркинсона.

Из всех перечисленных причин, эти являются самыми частыми по данным Техассокого университета Юго-западного медицинского центра. Числю людей с этими нарушениями составляет примерно одну четверть от количества людей, у которых есть болезнь Паркинсона.

Существует еще один частый вид нарушений, который называется сосудистым Паркинсонизмом (васкулярный Паркинсонизм). Это состояние вызывает множественные микроинсульты, которые могут влиять на баланс, ходьбу и память человека.

Паркинсонизм может быть причиной того, что человек принимал определенные лекарственные средства (лекарственный Паркинсонизм). Лекарственные средства, которые могут стать причиной это вида Паркинсонизма: галоперидол, метоклопрамид, арипипразол. В целях избавления от симптоматики паркинсонизма, необходимо медленное снижение дозы лекарственного средства. Но, ни в коем случае, пациент не должен самостоятельно принимать решение о снижении дозы или прекращении приема лекарственного средства.

Диагностика Паркинсонизма

Нет единого средства или метода диагностики Паркинсонизма.

Необходимо собрать анамнез жизни, анамнез заболевание, собрать жалобы в динамике. Обязательно необходимо уточнить о всех лекарственных средствах, которые принимает пациент.

При назначении лабораторных тестов, необходимо взять анализы крови на исключение заболеваний щитовидной железы и печени.

Потребуется исключение опухоли мозга. По возможности, проводится «DaT-SPCT» тест, которые отслеживает движение допамина.

При Паркинсонизме существует ряд дополнительных симптомов, которые могут усложнять постановку диагноза.

Лечение Паркинсонизма

Одним из самых распространенных лекарственных средства для лечения болезни Паркинсона является – Леводопа. Леводопа увеличивает количество допамина, циркулирующее в мозге.

У людей с Паркинсонизмом возникают проблемы не только с выработкой допамина, но и разрушенные или поврежденные клетки мозга становятся ризистентными к допамину. Поэтому Леводопа не всегда сможет помочь полностью.

Так как Паркинсонизм – это болезнь «плюс», то необходимо лечить дополнительные состояния. К примеру, при кортикобазальной дегенерации, ассоциированной со спазмом мышц, необходимо применение антидепрессантов и бутулотоксни А (Ботокс) в инъекциях.

Чаще всего применяется симптоматическое лечение для облегчения состояния пациента. Необходимо рекомендовать физическую активность и трудотерапию, для того, чтобы мышцы оставались активными и могли поддерживать баланс.

Противопаркинсонические средства.