Воспаление – сложная местная циклическая сосудисто-мезенхимальная реакция организма на повреждение, направленная на устранение повреждающего агента и восстановление поврежденной ткани, характеризующаяся альтерацией, экссудацией и пролиферацией.
Альтерация – повреждение, развивающееся вследствие прямого действия повреждающего агента (первичная альтерация), а также и в ходе других фаз воспаления (вторичная альтерация).
Появление альтерации при воспалении:
— десквамация,
— дискомплексация,
— дегрануляция,
— дистрофия,
— некробиоз,
— некроз.
Значение альтерации:
— инактивация повреждающего агента,
— освобождение от чуждых (поврежденных структур),
— пусковой механизм других фаз.
Проявление экссудации:
— реакция микроциркуляторного русла (полнокровие, стаз, тромбоз),
— повышение проницаемости микрососудов с выходом жидкости,
- эмиграция клеток крови,
— фазоцитоз,
— пиноцитоз,
— образование экссудата и воспалительного инфильтрата.
Состав клеточного инфильтрата при воспалении: лейкоциты, макрофаги, эндотелиоциты, перициты, лаброциты, эритроциты, фибробласты и другие клетки.
Пролиферация – размножение клеток в очаге воспаления с их трансформацией и дифференцировкой.
Судьба некоторых клеток в очаге воспаления:
— гибнут сегментоядерные лейкоциты,
— моноциты превращаются в макрофаги, которые также погибают,
— лимфоциты погибрают, мигрируют в лимфоидные органы, превращаются в плазмоциты.
Классификация воспаления:
1. По причинам и механизмам развития,
2. По состоянию реактивности,
3. По размеру очагов,
4. По преобладающему компоненту,
5. По течению.
Виды альтеративного воспаления:
— паренхиматозное,
— некротическое.
Виды экссудативного воспаления:
— серозное,
— геморрагическое,
— гнойное,
— гнилостное,
— катаральное,
— смешанное.
Виды катарального воспаления:
— серозный катар,
— слизистый катар,
— гнойный катар.
Исходы воспаления:
— полное восстановление ткани,
— асептический аутолиз,
— обызвествление,
— переход в другой вид воспаления, в том числе хронизация при остром процессе.
— организация с образованием рубца или капсулы.
Продуктивное (пролиферативное) воспаление – характеризуется преобладанием в очаге воспаления пролиферации клеток гематогенного и гистиогенного происхождения.
Альтеративне и экссудативные процессы всегда имеют место, но главным признаком в морфологическое картине процесса является наличие диффузных или ограниченных клеточных инфильтратов с большим количеством клеток фибробластического ряда.
Различают инфильтраты:
— полиморфвно-клеточные,
— круглоклеточные,
— лимфоидные,
— гистиоцитарные,
— макрофогальные,
— эпителиодно-клеточные,
— эозинофильно-клеточные,
— плазмоклетоные и др.
Разновидности продуктивного воспаления:
— межуточное воспаление,
— гранулематозное воспаление,
— воспаление с образованием полипов или остроконечных кондилом.
Воспаление с образованием полипов или остроконечных кондилом характеризуется опухолевидной пролиферацией эпителия при хроническом воспалении. Опухолевидные разрастания представляют собой соединительно-тканнные, часто разветвленные, сосочки с воспалительной инфильтрацией, покрытые эпителием соответствующей слизистой оболочки (в случае полипа), либо многослойным плоским (при остроконечной кондиломе).
«Dendrit» - информационный портал для медицинских работников, студентов медицинских ВУЗов, исследователей и пациентов.
Ваш источник новостей и знаний о здоровье.