ПОДПИСАТЬСЯ НА РАССЫЛКУ

Подписаться

Дискинезии желчевыводящих путей у детей

Дискинезии – несогласованное, несвоевременное, недостаточное или чрезмерное сокращение желчного пузыря и/или сфинктерного аппарата.

Дисхолия – нарушение обмена биохимического состава желчи.

Классификация дискинезий желчевыводящих путей:

По форме:

- гипомоторная,

- гипермоторная.

По варианту нарушения желчеотделения:

- гипертонические,

- гиперкинетические,

- гипотонические,

- гипокинетические.

Гипомоторная дискинезия:

- дети с преобладанием тонуса симпатической нервной системой,

- болевой синдром возникает в результате растяжения желчного пузыря.

Клинически характеризуется ноющими, тупыми, постоянными болями в правом подреберье.

Гипермоторная дискинезия чаще определяется у детей с ваготонией. Боли кратковременные, приступообразные в области пупка и правом подреберье, которые могут иррадиировать в правое плеча и лопатку.

Диспептические симптомы:

- тошнота (изредка рвота),

- нарушение аппетита (сниженный или избирательный),

- нарушение характера стула (чаще запоры, реже неустойчивый).

Симптомы вегетативной дисфункции:

- головные боли,

- головокружение,

- повышенная утомляемость,

- нарушение сна,

- снижение умственной и физической работоспособности и др.

При осмотре больного:

- бледность кожных покровов,

- кожные покровы могут быть сухими,

- язык обожжен желто-коричневым налетом,

- пальпация живота может выявить вздутие живота, увеличение размеров печени, положительные печеночные или пузырные симптомы.

Диагностика вариантов дискинезий:

- клиническое исследование: особенности болевого и диспептического синдромов,

- лабораторные и инструментальные данные: характеристики дуоденального зондирования, УЗИ с использованием желчегонных препаратов, рентгенохолецистография, гепатобилисцинтиграфия.

- при дискинезиях желчевыводящих путей обычно в анализе крови изменений нет.

Дифференциальный диагноз с хроническими холециститами, хроническими холангитами и желчнокаменной болезнью.

ОБНОВЛЕНИЯ

ПОДПИСАТЬСЯ НА РАССЫЛКУ

Подписаться

ПРЕДМЕТЫ

О НАС

«Dendrit» - информационный портал для медицинских работников, студентов медицинских ВУЗов, исследователей и пациентов. Ваш источник новостей и знаний о здоровье.