Десять принципов успешного грудного вскармливания для родильных домов и больниц по уходу за новорожденными 2018 г.

11 апреля 2018 года ВОЗ и ЮНИСЕФ представили 10 новых рекомендаций по поддержке грудного вскармливания в медицинских учреждениях, предоставляющим услуги по ведению  беременности и родам и в период новорожденности. Грудное вскармливание всех детей до 2х лет могло бы спасти жизни более 820 000 детей в возрасте до 5 лет.

«Десять шагов к успешному грудному вскармливанию» лежат в основе инициативы «Больница доброжелательная к ребенку» и берут свое начало в 1991 году. Практическое руководство поощряет новых матерей к грудному вскармливанию и информирует работников здравоохранения о том, как лучше всего поддерживать грудное вскармливание.

Раннее прикладывание ребенка к груди в первый час его жизни, защищает новорожденного от инфекций и снижает риск ранней смерти. Раннее начало кормления грудью увеличивает шансы эффективного продолжения вскармливания. Исключительно грудное вскармливание в первые шесть месяцев жизни имеет неоспоримые преимущества, как для ребенка, так и для мамы. Главными из которых является защита от кишечных инфекций и недоедания, распространенных не только в развивающихся странах, но и в промышленно развитых.

Грудное молоко является важным источником энергии и нутриентов у детей в возрасте от 6 до 23 месяцев. Грудное молоко может покрывать половину от потребностей ребенка в энергии в возрасте от 6 до 12 месяцев и на одну треть с 12 до 24 месяцев.

Грудное молоко является важным источником энергии и нутриентов в периоды, когда ребенок болен и снижает смертность от недоедания.

1. Политика больницы

Больница поддерживает грудное вскармливание у матерей путем:

- отсутствием рекламы детского питания, бутылочек и сосок.

2. Компетентность персонала

Больница поддерживает грудное вскармливание у матерей путем:

- обучения персонала поддержке матерей кормить грудью,

- проведения проверок у персонала знаний и навыков.

3. Дородовая поддержка

Больница поддерживает грудное вскармливание у матерей путем:

- обсуждения с беременной матерью важности кормления грудью как для ребенка, так и для матери,

- подготовки матери к кормлению ее ребенка.

4. Правильная поддержка после рождения

Больница поддерживает грудное вскармливание у матерей путем:

- поощрения контакта кожа-к-коже вскоре после рождения,

- помощи матери в прикладывании к груди незамедлительно.

5. Поддержка грудного вскармливания у матерей

Больница поддерживает грудное вскармливание у матерей путем:

- проверки позы, захвата груди и сосания,

- дачи практических советов по поддержке грудного вскармливания,

- помощи в решении проблем с грудным вскармливанием.

6. Дополнения

Больница поддерживает грудное вскармливание у матерей путем:

- рекомендации грудного молока, только если нет медицинских противопоказаний,

- рекомендации донорского человеческого молока, если необходима поддержка,

- обучения матерей безопасному кормлению смесью, если они этого хотят.

7. Совместное пребывание

Больница поддерживает грудное вскармливание у матерей путем:

- размещения матери и ребенка совместно днем и ночью,

- разрешения матерям, чьи дети больны, оставаться вблизи малыша.

8. Чуткое кормление

Больница поддерживает грудное вскармливание у матерей путем:

- помощи матери понять когда ее ребенок голоден,

- не ограничивать количество прикладываний к груди.

9. Бутылки, соски и пустышки

Больница поддерживает грудное вскармливание у матерей путем:

- консультации матерей о рисках использования бутылок, сосок и пустышек.

10. Выписка

Больница поддерживает грудное вскармливание у матерей путем:

- рекомендации сообществ, поддерживающих грудное вскармливание,

- работы с сообществами для улучшения помощи по поддержке грудного вскармливания.

Десять принципов успешного грудного вскармливания для родильных домов и больниц по уходу за новорожденными:

1a. В полной мере соблюдать Международный кодекс маркетинга заменителей грудного молока и соответствующие резолюции Всемирной ассамблеи здравоохранения.

1б. Иметь зафиксированную в письменном виде политику в отношении практики грудного вскармливания и регулярно доводить ее до сведения всего медико-санитарного персонала и родителей.

1с. Создать постоянный мониторинг и системы управления данными.

2. Обеспечить, чтобы у персонала были достаточные знания, компетентность и навыки для поддержки грудного вскармливания.

Основные клинические практики

3. Обсуждать важность грудного вскармливания с беременными женщинами и их семьями.

4. Содействовать немедленному и непрерывному контакту кожа-к-коже и поддерживать матерей начинать грудное вскармливание как можно скорее после рождения.

5. Поддерживать матерей начинать и продолжать кормить грудью и помогать справляться с общими трудностями.

6. Не давать новорожденным иной пищи или питья, кроме грудного молока, за исключением строгих медицинских показаний для этого.

7. Практиковать круглосуточное совместное нахождение матери и но-ворожденного.

8. Поощрять грудное вскармливание по требованию.

9. Советовать матерям не кормить из бутылок, не давать сосок и пустышек детей находящихся на грудном вскармливании.

10. Скоординируйте выписку, чтобы родители и их дети имели своевременный доступ к постоянной поддержке и уходу.

Источник.