ПОДПИСАТЬСЯ НА РАССЫЛКУ

Подписаться

Соматотропная недостаточность

Низкорослость может иметь несколько причин возникновения и одной из них является соматотропная недостаточность. Низкий рост может быть вариантом нормального роста и иметь семейно-конституциональную причину, или быть причинной хронических заболеваний ребенка.

Темпы роста являются важным показателем общего состояния здоровья. Зарубежом, дети, не достигшие 5-го перцентиля в возрасте 5 лет, считаются малыми для гестационного возраста.

Педиатр должен следить за признаками низкорослости и соматотропной недостаточности у детей.

1. Врожденные формы

- изолированная

- множественная недостаточность аденогипофиза

- наследственный пангипопитуитаризм

- врожденные пороки развития ЦНС

- сочетание с наследственными болезнями

2. Приобретенные формы

- опухоли гипотало-гипофизарной области

- опухоли черепа вне гипоталамо-гипофизарной области

- результат терапии лимфом и лейкозов

Симптомы наследственной формы недостаточности соматотропного гормона

- раннее начало отставания в росте,

- отягощенный семейный анамнез,

- низкий уровень инсулино-ростового фактора,

- низкий уровень соматотропного гормона.

Клиника соматотропной недостаточности:

- рост менее 3 SD,

- скорость роста отстает более чем на 2SD,

- мелкие черты лица,

- задержка костного возраста,

- позднее прорезывание зубов,

- позднее закрытие большого родничка,

- истончение кожи,

- выраженная венозная сеть на голове,

- высокий голос,

- микропенис, задержка пубертата,

- симптомы дефицита других гормонов.

Лечение соматотропной недостаточности

Лечение производится гормоном роста. Стандартная доза 0,033мг/кг/сутки или 0,1ед/кг/сутки. Вводится ежедневно перед сном в переднебоковую поверхность плеча или бедра.

В процессе лечения требуется мониторинг гормонов, липидного обмена, глюкозы, костного возраста до окончательного роста. После закрытия зон роста рекомендуется поддерживающая терапия.

Используется препарат «Растан».

Возможные побочные эффекты от применения соматотропного гормона:

- миалгии,

- боли в суставах,

- головные боли,

- отек рук и ног.

Применение соматотропного гормона не рекомендовано при наличии следующих состояний:

- опухоли,

- рак,

- серьезное соматическое заболевание,

- нарушения со стороны дыхательной системы,

- множественные травмы,

- осложнения после операций на грудной клетке и животе.

СТГ влияет на обмен инсулина, поэтому у детей с СД необходим тщательный мониторинг сахара крови.

ОБНОВЛЕНИЯ

02 декабря 2018, 13:30:23

ВИЧ-инфекция

24 ноября 2018, 22:50:31

Учение об иммунитете

18 ноября 2018, 15:24:29

Системные васкулиты

18 ноября 2018, 15:23:51

Системные васкулиты

18 ноября 2018, 14:57:44

Псориатический артрит

18 ноября 2018, 14:37:19

Подагра

18 ноября 2018, 13:56:25

Гипермобильный синдром

ПОДПИСАТЬСЯ НА РАССЫЛКУ

Подписаться

ПРЕДМЕТЫ

О НАС

«Dendrit» - информационный портал для медицинских работников, студентов медицинских ВУЗов, исследователей и пациентов. Ваш источник новостей и знаний о здоровье.