Неотложная помощь при укусах насекомых

Яд некоторых насекомых обладает гистаминоподобным, нейротоксическим и гемолитическим действиями.

Клинические проявления. При укусах пчел, ос, шмелей возможны как ме­стные, так и общие проявления. Местные реакции проявляются чувством жже­ния, болью, покраснением и отеком в области укуса. Очень опасны укусы в об­ласти губ, глаз, когда развивается обширный отек, и может наступить наруше­ние зрения. Общая реакция чаще проявляется тошнотой, слабостью, голово­кружением, повышением температуры, артралгиями, затруднением дыхания, чувством страха. Возможно развитие аллергических реакций — крапивницы, отека Квинке, анафилактического шока.

Алгоритм неотложной помощи при укусах пчел, ос, шмелей

1. Если жало визуализируется, его следует удалить из ранки (узким пинцетом, петлей нитки так, чтобы не сдавить мешочек с ядом на тупом конце жала; с их помощью необходимо захватить жало как можно ближе к коже, и потягиванием от кожи извлечь его).

2. Место укуса обработать спиртом.

3. Приложить холод.

4. Дать ребенку теплое питье (чай).

5. При наличии общей реакцииввести 0,1% раствор адреналина в дозе 0,2 мл/год жизни подкожно и 2% раствор супрастина в дозе 0,1-0,15 мл/год жизни внутримышечно. Если симптомы сохраняются - через 20-60 минут повторно ввести адреналин в той же дозе.

6. При отсутствии эффекта от проводимой терапии необходимо вызвать бригаду скорой помощи для госпитализации ребенка: в зависимости от тяжести состояния и имеющихся симптомов - в аллергологическое или реанимационное отделение детской больницы.

При развитии анафилактического шока следует провести противошоко­вую терапию и срочно госпитализировать больного (при возможности, реани­мационной бригадой скорой помощи) в реанимационное отделение детской больницы.