ПОДПИСАТЬСЯ НА РАССЫЛКУ

Подписаться

Младенческая регургитация (срыгивание)

Регургитация (срыгивание) – обратный заброс пищевого химуса вскоре после проглатывания съеденной пищи.

Диагностика младенческих срыгиваний у детей от 3х до 12 месяцев:

- два и более эпизодов срыгиваний в сутки на протяжении 3х и более недель,

- позывы на рвоту,

- аспирация,

- гематомезис,

-апноэ,

- оставание в развитии,

- дисфагия, трудности при кормлении,

- аномальная поза.

Относительный риск развития патологии у детей с интенсивным срыгиванием – респираторная патология, болезни желудочно-кишечного тракта, анемия.

Тактика участкового врача при младенческих срыгиваниях:

- рекомендовать позиционную или постуральную терапию

-- кормить под углом 90градусов,

-- во время кормления и в течение 30 минут после него держать ребенка в полувертикальном положении,

-- укладывать ребенка с приподнятым на 30-45 градусов головным концом и на живот для предупреждения ГЭР и возможной аспирации.

При дебюте заболевания ребенка в возрасте старше 1 недели и младше 6 месяцев, необходимо провести оценку и коррекцию частоты, объема и техники питания. Если улучшений нет рекомендуется:

- психологическая поддержка родителей,

- поддержка естественного вскармливания,

- антирефлюксные смеси.

Если после этого сохраняются следующие симптомы:

- рвота,

- раздражительный плач, беспокойство,

- трудности кормления,

- задержка стула,

- атопический дерматит,

- нарушение сна,

- выгибание,

То врачу необходимо будет:

- исключить аллергию,

- назначить диету без коровьего молока,

- рекомендовать смеси на основе глубокого гидролиза белка на 2-4 недели,

- провести обследование у гастроэнтеролога.

Только при наличии более двух срыгиваний в день на протяжении более 3х недель, рекомендуется обследование и консультация специалиста.

Диагностическое обследование:

- рН метрия,

- рентгенография с изучением эвакуаторной функции желудка,

- УЗИ органов ЖКТ для выявления сопутствующей патологии,

- эзофагогастродуоденоскопия с прицельной биопсией и морфологическим изучением биоптатов,

- консультация невролога, нейросонография.

ОБНОВЛЕНИЯ

ПОДПИСАТЬСЯ НА РАССЫЛКУ

Подписаться

ПРЕДМЕТЫ

О НАС

«Dendrit» - информационный портал для медицинских работников, студентов медицинских ВУЗов, исследователей и пациентов.

Ваш источник новостей и знаний о здоровье.