Лихорадка – следствие действия на терморегуляторный центр эндогенных пирогенов (цитокинов). Цитокины участвуют в иммунологических реакциях и усиление их синтеза происходит из-за воздействия продуктов жизнедеятельности микроорганизмов, клетками организма, инфицированных вирусами, при воспалительных реакциях и распаде тканей. Цитокины увеличивают продукцию простагландина Е2, который устанавливает термогенез на более высокий уровень.
Повышение температуры тела чаще всего является симптомов инфекционных заболеваний.
Лихорадка является защитной реакцией на внедрение инфекции, способствуя выработке эндогенных интерферонов.
Биологическим значением лихорадки является защита от инфекции.
При белой лихорадке теплоотдача будет затруднена в связи со спазмом сосудов. Кожа у ребенка будет бледной с сосудистым рисунком, руки и ноги будут холодными, тахикардия. Бороться с такой лихорадкой нужно уже на отметке в 38С.У детей с судорогами в анамнезе, заболеваниями сердца, снижать бледную лихорадку нужно уже с 37С.
Угрожающей для жизни считается температура выше 39С, опасной -40-41, а критической для жизни – 42.
Одним из клинических вариантов неблагоприятного течения лихорадки является гипертермический синдром. Его рассматривают как патологический вариант лихорадки, с быстрым и неадекватными повышением температуры тела, сопровождающееся нарушением микроциркуляции, метаболических расстройств и прогрессированию дисфункции жизненно важных органов и систем. Гипертермический синдром требует срочного применения комплексной неотложной терапии.
В качестве стартовой терапии применяют ибупрофен (5-10мг/кг) или парацетамол (10-15мг/кг).
Показания к госпитализации при повышении температуры тела:
- неэффективное использование двух и более схем терапии,
- неэффективное применение стартовой терапии при «бледной» лихорадке у детей с 1 года жизни,
- сочетание устойчивой лихорадки и прогностически неблагоприятных факторов риска (заболевания нервной системы, артериальная гипертензия и т.д.),
- гемморагическая сыпь на фоне лихорадки,
- лихорадка на фоне болей в животе и рвоты.
«Dendrit» - информационный портал для медицинских работников, студентов медицинских ВУЗов, исследователей и пациентов.
Ваш источник новостей и знаний о здоровье.