Инновационные методы диагностики в абдоминальной хирургии

Введение.

Большие успехи в приоритетных научно-технических областях создают условия для быстрого развития новых разделов медицинской науки. Это позволило значительно расширить возможности диагностики хирургических болезней. Для установления диагноза у хирургического больного необходимо знать признаки заболевания, уметь провести их критический анализ и на этой основе создать целостную картину болезни. Значение методов инструментального исследования позволяет своевременно поставить правильный диагноз и начать необходимое лечение.

Методы исследвоания:

- Неинвазивными называются те методы, которые не сопровождаются нарушением целостности покровных тканей и, соответственно, не сопровождены с возможностью развития осложнений.

- Инвазивными называются методы, сопровождающиеся нарушением целостности покровных тканей, сопряженные с развитием таких осложнений, как кровотечение, хирургическая инфекция, повреждение внутренних органов.

Неинвазивные методы:

- ультразвуковые методы,

- рентгенологические методы,

- радиоактивные методы,

- магнитнорезонансные,

- электрофизиологические,

- эндоскопические методы.

Инвазивные методы:

- диагностические операции,

- эндоскопические исследования,

- эксплоративные вмешательства,

- рентгеноконтрастные методы.

Ультразвуковые методы.

Ультразвуковое исследование является методом медицинской визуализации, который начал применяться более 40 лет назад. В настоящее время медицина уже не представляет свое существование без данного метода диагностики.

В диагностических целях его используют для выявления заболеваний органов брюшной полости и почек, органов малого таза, щитовидной железы, молочных желез, лимфатической системы, сердца, сосудов, в акушерской и педиатрической практике.

Ультразвуком называются высокочастотные звуковые волны с частотой свыше 20кГЦ. В медицине применяются частоты в диапазоне 2-10 МГц. Особенностью ультразвуковых волн является способность отражаться от границ сред, отличающихся друг от друга по плотности.

Различные ткани по-разному проводят ультразвук и обладают различными характеристиками его отражения. Это и делает возможным получение ультразвукового изображения. При возвращении отраженного эхосигнала к датчику (датчик является высокотехнологичным прибором, способным как генерировать, так и воспринимать УЗ-волны) становится возможной двухмерная реконструкция изображения всех тканей сквозь которые прошли ультразвуковые волны.

Недоступными для данного метода являются ткани, содержащие воздух, и кости.

В абдоминальной практике УЗИ позволяет визуализировать и охарактеризовать (размеры, контуры, структуру, плотность) все паренхиматозные органы (печень, селезенку, поджелудочную железу, почки), наполненные жидкостью полые органы (желчный пузырь и протоки), кровеносные сосуды, фрагменты кишечных петель, свободную жидкость в брюшной полости, увеличенные лимфатические узлы, опухолевые конгломераты, измененный аппендикс. Разрешающая способность аппаратов составляет 1-2мм.

Полная версия лекции представлена на слайдах ниже.