Грипп: классификация, клиническая картина

Классификация

По типу:

— типичная форма,

— атипичная форма

-- стертая,

-- бессимптомная,

-- гипертоксическая (с нейротоксикозом, с острой дыхательной недостаточностью, с острой сердечной недостаточностью, с гемморагическим синдромом).

По тяжести: легкая, среднетяжелая, тяжелая формы.

По течению: гладкое и негладкое.

По наличию осложнений:

— осложненный грипп,

— не осложненный грипп.

Основные клинические синдромы:

— менингоэнцефалический,

— геморрагический,

— кардиоваскулярный,

— абдоминальный,

— синдром раннего сегментарого поражения легких,

— синдром крупа,

— бронхообструктивный синдром.

Критерии диагностики

Эпидемиологические: контакт с больным гриппом за 1-2 дня до заболевания.

Клинические критерии диагностики:

— Острое начало,

— Интоксикация выражена значительно (слабость, головокружение, головная боль, мышечные и суставные боли, снижение аппетита, нарушение сна),

— Лихорадка фебрильная, длится от 3 до 5 дней,

— Катальный синдром выражен значительно слабее, по сравнению с интоксикационным (заложенность носа, сухой кашель, першение в горле), развивается на 2-3 день от начала интоксикационного синдрома.

Лабораторная диагностика гриппа

— В общем анализе крове – лейкопения, относительный лимфоцитоз, СОЭ остается в пределах нормы,

— Вирусологическим методом можно выделить вирус из смывов носоглотки на культуре ткани,

— Для метода флюоресцирующих антител используются смывы из носоглотки,

— При серологическом методе диагностики (РСК, РТГА) учитываются 4х кратное и более нарастание титра антител в динамике,

— Также используется иммунофлюоресцирующий анализ.

При возникновении случая заболевания гриппиом врач должен отправить экстренное извещение в Центр госсанэпиднадзора. Больной изолируется на 7 дней от начала заболевания. Массовая иммунизация проводится в предэпидемический период, обычно осенью. Повышение неспецифической резистентности включает в себя прием адаптогенов, тренирующие физические нагрузки, закаливание т.д.