Грипп - высококонтагиозная острая респираторная вирусная инфекция, с аэрозольным механизмом передачи возбудителя, характеризуется массовым распространением, кратковременной лихорадкой, интоксикацией и поражением воздухоносных путей, а также большой частотой возникновения осложнений.
Грипп – Grippus, Influenza – относится к семейству Orthomyxoviridae, род Influenzavirus. Известны три серотипа – А, В, С.
Вирус гриппа имеет внутренние и поверхностные антигены. Внутренние антигены связаны с нуклеокапсидом вириса – это типоспецифический антиген. Антитела к ним не оказывают существенного защитного действия.
Поверхностные антигены – геммаглютинин (Н) и нейроминидаза (N) определяют подтип вируса и индуцируют продукцию специфических защитных антител.
Серотип А:
— Имеет наибольшее эпидемиологическое значение,
— Обладает наибольшей вирулентностью,
— Вирус можно выделить от человека, животных и птиц,
— Обладает постоянной изменчивостью поверхностных антигенов. Известно 16 подтипов гемагглютинина и 9 – нейтроминидазы, при том, что они изменяются независимо друг от друга,
— Существует три подтипа вируса гриппа А, выделенных от человека – H (H1, H2, H3) и двух подтипов N (N1, N2).
Изменчивость вирусов серотипа А может иметь следующие виды:
— антигенный шифт – при этом происходит полное изменение структуры антигена с образованием нового штамма. Причиной данного является является замена целого сегмента РНК в результате обмена генетическим материалом между вирусами гриппа человека и животных.
— антигенный дрейф – при этом процессе происходит точечная мутация в сайтах генома, не выходя за пределы штамма.
Серотип В:
— имеет более стабильную антигенную структуру,
— существует 5 подтипов,
— выделяется только от людей,
— уступает вирусу гриппа серотипа А по вирулентности и эпидемиологической значимости.
Серотип С:
— нейроминидаза у данного серотипа вируса отсуствует,
— антигенная структура не подвержена изменениям, стабильная,
— низкая репродуктивная активность.
Устойчивость вируса гриппа во внешней среде:
— средняя устойчивость во внешней среде,
— чувствительны к температурам выше 60С, дезинфектантам, действию УФ излучению и жирорастворителей,
— сохраняет вирулентные свойства при низких температурах непродолжительное время (при 4С не погибает в течение недели), в жилых помещениях 2-9 часов. У уменьшением влажности воздуха срок выживаемости вируса гриппа увеличивается.
Эпидемиология гриппа
— источником гриппа выступает больной человек.
— индекс контагиозности может достигать 100%,
— эпидемии вируса гриппа имеют циклический повторяющийся каждые пару лет характер. Пандемии возникают один раз в промежуток от 20 до 50 лет.
— эпидемии вируса гриппа В имеют цикл от 3 до 6 лет,
— грипп С, характеризуется возникновением вспышек спорадического характера, без цикличности.
Патогенез гриппа
Просиходит репродукция вируса в клетках слизистой трахеи (за сутки из 1-го вибриона образуется 10*28 вирионов). Характерна вирусемия и токсинемия, которая продолжается до 2х суток. Развиваются микроциркуляторные нарушения, возникает гемморагический синдром, а в тяжелых случаях отек головного мозга, острый геморрагический отек легких, тяжелый геморрагический синдром. Поражение ЦНС в диэнцефальной зоне, шейного отдела симпатической системы. В конце заболевания возникает обратное развитие патологического процесса, происходит выработка эндогенного интерферона и специфических антител.
«Dendrit» - информационный портал для медицинских работников, студентов медицинских ВУЗов, исследователей и пациентов.
Ваш источник новостей и знаний о здоровье.