Герпесвирусные инфекции: пути передачи, провоцирующие факторы

Простой герпес – наиболее наспространенное вирусное заболевание человека!

Инфицированность вирусом простого герпеса 1го типа составляет около 95%, вирусом простого герпеса 2го типа – 35%.

Заражаются вирусом простого герпеса 1го типа в детстве при прямом контакте с инфицированными людьми. 70-90% взрослых инфицированы. Перенесенная в детстве инфекция ВПГ-1 не предотвращает заращения ВПГ-2, но тяжесть течения заметно снижается, чаще заболевание переходит в латентную и бессимптомную форму.

Вирус ВПГ-2 передается при половом контакте. Около 15% взрослых – инфицированы. В период вирусемии возможен парентеральный путь передачи инфекции. Этим путем нередко инфицируются наркоманы.

Вертикальный путь передачи – от матери к плоду возможен:

— интранатально, во время прохождения плода по родовым путям,

— вирус может проникнуть в полость матки восходящим путем через цервикальный канал с поражением последа и плода,

— если имеется вирусемия (при любой форме герпеса), возможно инфицирование плода трансплацентарно.

Если у матери во время родов имеются первичные проявления генитального герпеса, риск инфицирования ВПГ ребенка составляет 40-50%. Если у матери обострение герпетической инфекции, риск инфицирования ребенка ниже – менее 0-4%. Число случаев инфекции ВПГ у новорожденных составляет от 1 на 3000 до 1 на 20 000 рожденных живыми.

Факторы риска инфицирования вирусом простого герпеса 2го типа:

— женский пол: распространенность ВПГ-2 выше среди женщин по сравнению с мужчинами,

— вероятность заражения возрастает с количеством сексуальных парнеров,

— ранее начало половой жизни,

— продолжительность сексуально активной жизни,

— ВИЧ-инфекции,

— контакты с сотрудниками коммерческого секса или принадлежность к этой профессии,

— анамнез других ИППП (+эрозия шейки матки).

Предрасполагающие и провоцирующие факторы герпес вирусной инфекции

1. Общее состояние организма

— Физическое напряжение,

— Постоянное недосыпание,

— Голодание,

— Избыточное потребление алкоголя,

— Роды,

— Аборт,

— Употребление наркотиков,

— Медицинское вмешательство или другое повреждение половых органов (бурный секс, мастурбация).

2. Психоэмоциональные факторы:

— неудачи в общественной и служебной деятельности,

— внутрисемейные конфликты,

— сильное эмоциональное потрясение,

— длительный незначительный стресс,

— одиночество,

— депрессия,

— чувство вины в связи с выявлены у себя заболеванием,

— постоянное ожидание нового рецидива.

3. Физические факторы:

— охлаждение,

— смена климата,

— солнечная инсоляция,

— УФ-облучение,

— резкие колебания температуры воздуха и воды,

— длительный прием глюкокортикостероидов,

— прием цитостатиков,

— ко-инфекция,

— иммуносупрессия.

5. Сопутствующие факторы:

— врожденные иммунодефицитные состояния,

— атопический себорейный дерматиты,

— ВИЧ-инфекция,

— аутоиммунные и онкологические заболевания,

— состояния после трансплантации, массивной кровопотери,

— менструация.

Герпесвирусные инфекции: классификация.