Эпидермофития паховая. Микоз стоп. Чесотка.

Эпидермофития – контагиозное грибковое заболевание поверхностных слоев гладкой кожи и ногтевых пластинок, вызываемое грибами рода эпидермофитонов.

Эпидермофития паховая

Эпидермофития паховая(крупных складок) – заражение в банях, при использовании общей ванной, мочалки, общее белье, клеенки, термометры, полотенца, губки.

Патогенез – способствует повышенная потливость паховых складок у тучных и больных диабетом.

Клиника – очаги в бедренно-мошоночных складках, на внутренней поверхности бедер лобки в подмышках, иногда кожа груди и живота, под молочными железами. Сначала красные воспалительные шелушащиеся пятна диаметром до 1 см. Далее крупные овальные очаги с гиперемией, иногда покрытые коркой. Далее очаги сливаются и образуют большие «географические очертания» до 10 см. По краям бордюр из слущивающегося эпителия.

Лечения – кремы кетоконазол, клотримазол

Микоз стоп.

Грибковое заболевание стоп с частым поражением ногтевых пластинок. Плавцы, банщики и тп.

3 формы –

Сквамозная форма – в области свода стоп шелушение на слегка гиперемированной коже. Шелушение может ограничиваться небольшими участками или обширными.

Интертригиозная форма – с межпальцевых складок, далее там трещины, зуд, болезненность.

Дисгидротическая форма – остро – образование в области свода стопы группы пузырьков, зерен от 2 до 8 мм. Возможны многокамерные пузырьки, с дальнейшей эрозей. В дальнейшем вохможен лимфаденит, лимфангит. Очаг поражения становится сквамозным. Отек стоп.

Чесотка

Заразное паразитарное заболевание, вызываемое чесоточным клещом.

Возможно заражение контактное, через клеща.

Клиника – инкубационный период 8-12 дней. Возникает маленький пузырек. Сильный зуд, усиливается ночью, парные и рассеянные точечные узелково-пузырьковые высыпания, чесоточные хоы, ссадины от расчесов кожи.

Локализация – кожа межпальцевых складок кистей, боковые поверхности пальцев кисти, сгибательная поверхнсоть лучезапястных суставов, подмышки, живот, ягодицы, голень.

Чесоточный ход – близко расположенные черные точки. Возможно покрытие сухими кровянистыми корками до 1мм.

Осложнение – пиодермия, микробная экзема

Диагностика – обнаружение клеща, чесоточные ходы определяют йодной пробой, зуд.

Лечение – разрыхление рогового слоя, противочесоточные средства – бензилбензонат.

Почесуха – детская, взрослая и узловатая.

Аллергический воспалительный процесс в коже и слизистых оболочках.

Патогенез – ферментопатия ЖКТ, сенсибилизация к пищевым продуктам, например к молоку.

Клиника – зуд, диссеминированные эритематозно-сквамозные, папуло-везикулярные высыпания. Возможно покрытие серозными корками.

Высыпания на РАЗГИБАТЕЛЬНЫХ поверхностях.

Лечение – бифидумбактерин, диета, жидкость Алибура(цинк, сульфат, спирт)

Взрослых – зуд, папулезные высыпания на разгибателях + кожа спины живота и ягодиц. Папулы рассеяны.

Узловая – нарушение эндокринной системы.

Клиника – плотные полушаровидные узелки и узлы диаметром 5-15 мм, буровато-красного кирпичного цвета.

Лечение – гипоаллергенная диета, санация очагов хрончиесокй инфекции.  Детоксикация. Антигистаминные. Ультрафиолет. Курорты.