ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНЫЕ АНЕМИИ
В младших возрастных группах мальчики и девочки болеют одинаково часто. В препубертатном и пубертатном периоде ЖДА у девушек встречается чаще, чем у юношей, что обусловлено их более интенсивным ростом и появлением менструальных кровопотерь. В зрелом возрасте заболеваемость женщин из-за периодических кровопотерь также выше, чем у мужчин. В пожилом возрасте половая разница исчезает и даже отмечается преобладание мужчин с дефицитом железа.
Железодефицитная анемия встречается у:
Этиология железодефицитной анемии
Кровопотери : - менструальные, эндометриоз, носовые, из желудочно-кишечного тракта ( язвенные поражения, эрозии желудка, опухоли, полипы, дивертикулез, геморрой, глистные инвазии -анкилостомидоз), легочный сидероз; гемофилия
- недоношенность;
- многоплодная беременность;
- поздний прикорм;
- быстрый рост (повышенное потребление железа)
Обмен железа
Железо- микроэлемент, необходимый для роста практически всех организмов, ответственен за окислительно-восстановительные процессы.
Свободное железо является токсичным металлом, играющим роль в образования свободных кислородных радикалов, повреждающих любые биологические молекулы, клеточный геном.
Защиту от окислительной токсичности железа обеспечивают железосвязывающие белки (трансферрин, ферритин), которые транспортируют и хранят железо в растворимой нетоксичной форме
Содержание железа в организме взрослого человека в среднем составляет 4-4,5 г и почти все железо является составной частью белков.
В среднем потеря железа составляет 1 мг/сутки : 0,6-0,7 – из жкт, 0,1 – с мочой, 0,2-0,3 – с потом.
У женщин дополнительно теряется в сутки от 0,6-1,2 мг до 2,5 мг железа.
Всасывание железа в желудочно-кишечном тракте.
Основные процессы:
Регуляция
Трансферрин
Внутриклеточный метаболизм железа:
Клиника ЖДА
симптомы сидеропенического (тканевого) синдрома
ЛАБОРАТОРНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ: Hb>120 г/л
RBC, MCV, MCH, MCHC, RDW - НОРМА
СЫВОРОТОЧНОЕ ЖЕЛЕЗО - НОРМА ИЛИ СНИЖЕНО, НТЖ - НОРМА ИЛИ СНИЖЕНО
ТРАНСФЕРРИН - НОРМА
ФЕРРИТИН - СНИЖЕН
Клиника ЖДА
АНЕМИЧЕСКИЙ СИНДРОМ: слабость, головокружение, сердцебиение, одышка, обмороки
СИДЕРОПЕНИЧЕСКИЕ СИНДРОМЫ прогрессируют
ЛАБОРАТОРНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ:
Hb - менее 120 г/л
RBC - норма или снижены
MCV - менее 80 fl
MCH - менее 26 пг
MCHC - менее 320 г/л
RDW - выше нормы.
«Dendrit» - информационный портал для медицинских работников, студентов медицинских ВУЗов, исследователей и пациентов.
Ваш источник новостей и знаний о здоровье.