Известное антигипертензивное средство может стать причиной остановки сердца

Недавнее исследование показало, что часто выписываемое лекарство при артериальной гипертензии и стенокардии может увеличить риск остановки сердца.

Остановка сердца, без соответствующего лечения, становится причиной смерти в течение нескольких минут.  Она уносит больше жизней, чем колоректальный рак, рак молочной железы, рак простаты, пневмония, грипп, дорожно-транспортные происшествия, смерти от огнестрельного ранения, ВИЧ и пожары вместе взятые.

Ассоциации кардиологов по всему миру описывают остановку сердца, как одну из самых смертоносных проблем общественного здравоохранения. Таким образом, поскольку остановка сердца является серьезным и распространенным явлением, понимание факторов риска имеет важное значение.

Факторы риска остановки сердца

Последнее исследование Европейского совета по реанимации оценивало вероятность влияния антигипертензивных средств на вероятность остановки сердца.

Дигидропиридин используется врачами для лечения повышенного артериального давления и стенокардии. Проект был сфокусирован на двух дигидропиридинах: нифедипине и амлодипине.

Ученые представили результаты своего исследования в этом году на конгрессе EHRA 2019 в Португалии.

В общей сложности, ученые оценили результаты наблюдения за 10,000 пациентов, получавших дигидропиридины и 50,000 пациентов из контрольной группы.

Их анализ показал, что люди, получавшие высокие дозы нифедипина, имели значительно большую вероятность остановки сердца вне больницы, чем те, кто не принимал дигидропиридинов или принимал амлодипин.

Почему такое возможно?

После оценки статистических данных, ученые перенесли свое исследование в лаборатории, где повторно оценивали действие двух лекарственных средств. Оба препарата использовали одинаковые механизмы, но при этом один из них повышал риск развития остановки сердца.

Дигидропиридины действуют через L-тип кальциевых каналов. Когда эти каналы заблокированы, потенциал действия сердечных клеток становится короче.

Это изменение может привести к аритмиям, которые приводят к остановке сердца.

Интересно, что эти эксперименты in vitro соответствовали результатам популяционного исследования. Высокие дозы нифедипина укорачивают потенциалы действия значительно больше, чем высокие дозы амлодипина.

Это исследование показало, что высокие дозы нифедипина могут увеличивать риск внезапной остановки сердца из-за фатальной аритмии.