Иммунология – раздел патологии изучающий роль нарушений механизмов иммунитета в развитии патологических процессов и болезней.
Иммунитет – совокупность реакций организма против носителей чуждой ему генетической информации (антигенов). Он может быть:
- неспецифический,
- специфический.
Неспецифический иммунный ответ:
- механическая защита,
- гуморальные механизмы,
- клеточные механизмы.
Механическая защита представляет собой:
- барьерные функции покровов (образование клеточных пластов, их модификации, выработка ими кератина, слизи, секретов и т.п.),
- постоянное движение стенок органов, выстланных эпителием (движение ресничек, перистальника, ток содержимого в дистальном направлении, слезотечение, чихание, кашель, рвота и т.п.).
Гуморальные механизмы:
- пот, кровь, слезы, секреты пищеварительного тракта богаты лизоцимом, полиаминами и прочими антибактериальными субстратами,
- в крови и других жидкостях организма содержатся защитные белки,
- желудочный сок, панкреатические ферменты, соли желчных кислот.
Клеточные механизмы:
- полиморфно-ядерные лейкоциты,
- мононуклеарные фагоциты,
- естественные киллеры,
- тучные клетки.
Признаки специфического иммунного ответа:
- специфичность (реакция возникает только против определенного или близкородственного антигена),
- память (повторные реакции против определенного антигена возникают скорее и сильнее),
- различение «своего» и «чужого» (при внутриутробном развитии возникает состояние невосприимчивости иммунной системы к своим тканям – иммунологическая толерантность).
Иммунная система – система органов и тканей, обеспечивающая специфический, а отчасти и неспецифический иммунный ответ. Иммунный ответ состоит из 2х реакций:
1. Гуморальной
2. Клеточный.
В каждой реакция различают звенья:
- афферентное,
- центральное,
- эфферентное.
Форма иммунного ответа зависит от:
- пути проникновения антигена в организм,
- дозы антигена,
- природы антигена,
- генетической конституции индивидуума.
Афферентное звено одинаково при обеих иммунных реакциях – распознание Т-лимфоцитами антигена, получаемого от антигенпредставляющей клетки (макрофаги, дендритные и интердигитирующие клетки, В-лимфоциты).
Часто это осуществляется в ходе воспаления, но может быть и без него.
Центральное звено гуморальной иммунной реакции
Т-лимфоциты попадают в тимус и стимулируют пролиферацию девственных лимфоцитов, которые образуют антиген-специфический клон CD4 Th2 лимфоцитов (хелперов), часть из которых остается в тимусе (клетки памяти), другие мигрируют в периферические лимфоидные органы.
Апоптоз одних и митозы других клеток коры тимуса, миграция их из него – обычная картина. Когда миграция клеток больше их пролиферации, развивается акцидентальаня инволюция тимуса.
Эфферентное звено гуморальной иммунной реакции происходит в периферических лимфоидных органах:
- Т-хелперы стимулируют цитокинами пролиферацию В-лимфоцитов и дифференцировку их в плазмоциты и клетки памяти.
- Плазмоциты вырабатывают иммуноглобулины,
- Иммуноглобулины элиминируют антиген, связываясь с ним и подключая комплемент, клетки киллеры или макрофаги.
- Т-хелперы стимулируют цитокинами CD8 Т-лимфоциты (супрессоры).
Центральное звено клеточной иммунной реакции происходит в Т-зависимых зонах периферических лимфоидных органов – пролиферация Т-лимфоцитов и дифференцировка их в CD8, CD4.
Реакции гиперчувствительности в зависимости от химических механизмов повреждения ткани делят на 4 типа:
1. Обусловленная IgE, фиксированными на лаброцитах и базофилах, из которых при реакции IgE с антигеном, высвобождаются спазмогенные и вазоактивные вещества.
Реакция 1 типа (анафилактического типа) может быть системной (анафилактический шок) или местной (обусловливает такие заболевания, как ангионевроический отек, крапивница, аллергический ринит, некоторые формы бронхиальной астмы).
2. Обусловлен др. антителами, связывающимися с антигенами клеточной поверхности, помогая разрушению клеток или их рецепторов комплиментом, фагоцитами или киллерами.
3. Обусловлен действием иммунных комплексов, активирующих комплимент и протеолиз ткани.
Реакция 3 типа (иммунокомплексного типа) может быть системной (сывороточная болезнь) и местной (феномен Артюса).
4. Обусловлен действием Т-лимфоцитов. Реакция 4 типа может быть в 2х вариантах:
- гиперчувствительность замедленного типа,
- цитотоксичность, опосредованная Т-лимфоцитами киллерами.
«Dendrit» - информационный портал для медицинских работников, студентов медицинских ВУЗов, исследователей и пациентов.
Ваш источник новостей и знаний о здоровье.