Медико-тактическая характеристика поражающих факторов современных видов оружия

Учебные вопросы: 

  1. Ядерное оружие и его поражающие факторы. Краткая характеристика очага ядерного поражения, возможная величина и структура санитарных потерь.
  2. Химическое оружие, классификация и краткая характеристика очагов химпоражения.
  3. Бактериологическое (биологическое) оружие, краткая характеристика.
  4. Краткая характеристика очага комбинированного поражения.
  5. Новые виды оружия и их поражающее действие

 

Введение

Последнее время произошел поворот военных теоретиков и историков к разработке новой концепции войны, новым формам и способам вооруженной борьбы. Они исходят из того, что при качественно новых средствах вооруженной борьбы, создаваемых на базе новейших технологий, в том числе высокоточного оружия и оружия, основанного на новых физических принципах, неизбежно изменится характер войны, когда существенно уменьшится массовая гибель гражданского населения (по Югославии соотношение погибших военных к гражданскому населению составил 1:15). Однако опасность ракетно-ядерной войны и войн с применением других видов оружия массового поражения является актуальной и в сегодняшние дни.

 

Вопрос № 1

Ядерное оружие (ЯО), поражающие факторы. Краткая характеристика очага ядерного поражения, возможная величина и структура санитарных потерь

 

ЯО - называются боеприпасы (боевые головки ракет и торпед, ядерные бомбы, артиллерийские снаряды, др.), поражающее действие которых основано на использовании внутриядерной энергии, высвобождающейся при взрывных ядерных реакциях.

     Ядерные боеприпасы в зависимости от способа получения энергии подразделяются на три вида:

1. собственно ядерные (атомные), в которых используется энергия, выделяю­щаяся в результате деления ядер тяжелых элементов (урана, плутония и др.);

2. термоядер­ные, использующие энергию, выделяющуюся при синтезе легких элементов (водорода, дейтерия, трития);

3. нейтронные - разновидность боеприпасов с термоядерным заря­дом малой мощности, отличающимся высоким выходом нейтронного излучения.

     Ядерное оружие - самое мощное средство массового уничтожения. В массовом количестве оно стало поступать на вооружение ряда государств с середины 50-х годов.

     Характер поражающего действия ЯО зависит в основном от:

  1. ощности боеприпаса.имощности боеприпаса,
  2. вида взрыва,
  3. типа боеприпаса.

Мощность ядерного взрыва измеряется тротиловым эквива­лентом, который измеряется в тоннах, тысячах тонн - килотоннах (кт) и миллионах тонн - мегатоннах (мт).

     По мощности ядерные боеприпасы условно подразделяются на сверхмалые (мощность взрыва до 1 кт), малые (мощность взрыва 1-10 кт), средние (мощность взрыва 10 - 100 кт), крупные (мощность взрыва 100 кт - 1 мт) и сверхкрупные (мощ­ность взрыва более 1 мт).

     Ядерные взрывы могут осуществляться на поверхности земли (воды), под зем­лей (водой) или в воздухе на различной высоте. В связи с этим принято различать следующие виды ядерных взрывов: наземный, подземный, подводный, надводный, воздушный и высотный.

К поражающим факторам ядерного взрыва относятся: ударная волна, световое из­лучение, проникающая радиация (ионизирующее излучение), радиоактивное загрязне­ние местности, электромагнитный импульс и сейсмические (гравитационные) волны.

     Ударная волна - наиболее мощный поражающий фактор ядерного взры­ва. На ее образование расходуется около 50% всей энергии взрыва. Она представляет собой зону рез­кого сжатия воздуха, распространяющегося во все стороны от центра взрыва со сверхзвуковой скоростью. С увеличением расстояния скорость быстро пада­ет, а волна ослабевает. Источником возникновения ударной волны является высокое давление в центре взрыва, достигающее миллиардов атмосфер. Наи­большее давление возникает на передней границе зоны сжатия, которую при­нято называть фронтом ударной волны. Продолжительность действия на человека 0,3 – 0,6 сек.                                                     

    Поражающее действие ударной волны определяется избыточным давлением, Оно измеряется в килопаскалях (кПа) или килограммах-силы на 1 см2 (кгс/см2).

     Ударная волна может нанести незащищенным людям травматические пораже­ния, контузии или быть причиной их гибели. Поражения могут быть непосредствен­ными или косвенными. 

     Непосредственное поражение ударной волной возникает в результате воздейст­вия:

–       избыточного давления,

–       и скоростого напора воздуха.

Косвенные поражения люди могут получить в результате ударов обломками раз­рушенных зданий и сооружений, осколками стекла, камнями, деревьями и другими предметами, летящими с большой скоростью.

     Воздействуя на людей, ударная волна вызывает травмы различной тяжести:

•    легкие поражения возникают при избыточном давлении 0,2-0,4 кгс/см2. Они характеризуются скоропроходящими нарушениями функций орга­низма (звон в ушах, головокружение, головная боль). Возможны вывихи, ушибы;

•    поражения средней тяжести возникают при избыточном давлении 0,4-0,6 кгс/см2. При этом могут быть контузии, повреждения органов слуха, кровотечения из ушей и носа, переломы и вывихи;

•    тяжелые поражения возможны при избыточном давлении 0,6-1,0 кгс/см2., характеризуются сильными контузиями всего организма, потерей сознания, множественными травмами, переломами, кровотечениями из носа, ушей; возможны повреждения внутренних органов и внутренние кровотечения;

•    крайне тяжелые поражения возникают при избыточном давлении более 1 кгс/см2. Отмечаются разрывы внутренних органов, переломы, внут­ренние кровотечения, сотрясение мозга, длительная потеря сознания. Разры­вы наблюдаются в органах, содержащих большое количество крови (печень, селезенка, почки), наполненных жидкостью (желудочки головного мозга, мо­чевой и желчный пузыри).    

     Световое излучение представляет собой поток - видимых, инфракрасных и ультрафиолетовых лучей, исходящих от светящейся области. На его образование расходуется 30-35% всей энергии взрыва боеприпасов среднего калибра. Продолжительность светового излучения зависит от мощно­сти и вида взрыва и может продолжаться до десяти и более секунд.

     Наибольшим поражающим действием обладает инфракрасное излучение. Ос­новным параметром, характеризующим световое излучение, является световой им­пульс. Световой импульс измеряется в калориях на 1 см2 (кал/см) или килоджоулях на 1 м2 (кДж/м2) поверхности.

     Световое излучение ядерного взрыва при непосредственном воздействии вызы­вает ожоги, в том числе и сетчатки глаз. Возможны вторичные ожоги, возникающие от пламени го­рящих зданий, сооружений, растительности.

     В городах Хиросима и Нагасаки примерно 50% всех смертельных случаев было вызвано ожогами, из них 20-30% - непосредственно световым излучением и 70-80% - ожогами от пожаров.

     В зависимости от величины светового импульса различают четыре степени ожо­га: ожог I степени вызывает световой импульс величиной 100-200 кДж/м2 (2-6 кал/см2); II - 200-400 кДж/м2 (6-12 кал/см2); III - 400-600 кДж/м2 (12-18 кал/см2); IV степени - более 600 кДж/м2 (более 18 кал/см2).

       Проникающая радиация (ионизирующее излучение) представляет со­бой мощный поток γ - лучей и нейтронов, выделяющихся в момент ядерного взрыва. На ее долю расходуется около 5% общей энергии ядерного взрыва. Поражающее действие γ - лучей продолжается около нескольких секунд, а нейтронов - в тече­ние долей секунды.                                                                                       

     Нейтроны и γ - лучи обладают большой проникающей способностью. В результате воздействия проникающей радиации ядерного взрыва у человека может развиться луче­вая болезнь.     

Радиоактивное загрязнение местности, воды и воздуха возникает в ре­зультате выпадения радиоактивных веществ (РВ) из облака ядерного взрыва,на его долю приходится до 10-15% всей энергии на­земного ядерного взрыва.

     Основные источники радиоактивности при ядерных взрывах:

–       продукты деления ядер веществ, составляющих ядерное горючее (200 радиоактивных изотопов 36 химических элементов);

–       наведенная активность, возникающая в результате воздействия потока ней­тронов ядерного взрыва на некоторые химические элементы, входящие в состав грунта (натрий, кремний и др.);

–       некоторая часть ядерного горючего, которая не участвует в ре­акции деления и попадает в виде мельчайших частиц в продукты взрыва.

     Радиоактивное загрязнение местности имеет ряд особенностей, отличающих его от других поражающих факторов ядерного взрыва это:

  1. большая пло­щадь поражения - тысячи квадратных километров;
  2. длительность со­хранения поражающего действия (дни, месяцы и более);
  3. невозмож­ность обнаружения радиоактивных веществ без использования специальных приборов (скрытность действия).

Радиоактивное загрязнение наиболее выражено при наземном и низком воздуш­ном взрывах, когда в грибо­видное облако вовлекается огромное количество пыли. При этом грунт, поднятый с облаком, перемешивается с РВ и происходит их выпадение, как в районе взрыва, так и по пути движения облака с образованием так называемого радиоактивного следа.

Местность считается загрязненной РВ при уровнях радиации 0,5 Р/ч и выше. Уровень радиации на загрязненной территории постоянно снижается за счет превра­щения короткоживущих изотопов в нерадиоактивные вещества.

При каждом семикратном увеличении времени, прошедшего после взрыва, уровень радиации на местности снижается в 10 раз. Особенно быстро уровень радиации падает в первые часы и дни после взрыва, а затем остаются вещества с длительным периодом полураспада, и снижение уровня радиации происходит медленно. Так, если через 1 ч после взрыва уровень радиации принять за исходный, то через 7 ч он снизится в 10 раз, через 49 ч (около 2 сут) в 100, а через 14 сут - в 1000 раз по сравнению с первоначальным.

     Поражающее действие РВ на людей обусловлено двумя факторами: внешним воз­действием γ -излучения и Б -частицами при попадании их на кожу или внутрь организма.

     Электромагнитный импульс обусловливает возникновение электрических и магнитных полей в результате воздействия γ -излучения ядерного взрыва на атомы объектов окружающей среды и образования потока электронов и положительно заря­женных ионов. Воздействие электромагнитного импульса может привести к выведе­нию из строя чувствительных электронных и электрических элементов, т. е. нарушается работа аппаратов связи, электронно-вычислительной техники и т.п., что от­рицательно скажется на работе штабов и других органов управления. Электромагнит­ный импульс не оказывает выраженного поражающего действия на людей.

Одной из разновидностью ЯО, является нейтронное оружие. В нейтронных боеприпасах малого и сверхмалого калибров действие ударной волны и светового излучения ограничено радиусом 140 - 300м, а действие ней­тронного излучения доведено до такого же уровня, как и при взрыве термоядерных боеприпасов большой мощности, или даже несколько повышено (в условиях низкого воздушного взрыва).

     В некоторых нейтронных боеприпасах до 80% энергии может уноситься проникаю­щей радиацией и лишь 20% расходоваться на ударную волну, световое излучение и ра­диоактивное загрязнение местности. Люди будут погибать от действия потока нейтронов (80-90%) и у-лучей (10-20%) или получать тяжелую форму острой лучевой болезни.

Очагом ядерного поражения называется территория, в пределах кото­рой в результате воздействия поражающих факторов ядерного взрыва про­изошли массовые поражения людей, сельскохозяйственных животных и расте­ний, разрушения и повреждения зданий, сооружений, пожары и радиоактивное загрязнение местности. 

     Размеры очага зависят от мощности примененного боеприпаса, вида взрыва, ха­рактера застройки, рельефа местности и др.

Внешней границей очага считается ус­ловная наружная линия на местности, где избыточное давление во фронте ударной волны не превышает 0,1 кгс/см2. Условно очаг ядерного поражения делят на четыре круговые зоны: полных, сильных, средних и слабых разрушений.

     Зона слабых разрушений характеризуется избыточным давлением во фронте ударной волны 0,1-0,2 кгс/см2. На ее долю приходится до 62% пло­щади всего очага. В пределах этой зоны здания получают слабые разрушения (тре­щины, разрушения перегородок, дверных и оконных заполнений). От светового излучения возникают от­дельные пожары.

Люди, находящиеся в этой зоне вне укрытий, могут получить травмы от падаю­щих обломков и бьющегося стекла, ожоги. В укрытиях потери отсутствуют. Могут воз­никнуть вторичные поражения от пожаров, взрывов емкостей с горючими и смазочны­ми материалами, загрязненности территории АОХВ и т.д.    

Общие потери среди населения в этой зоне составляют 15%, все они будут санитарными.

Основные спасательные работы в этой зоне проводятся с целью тушения пожа­ров и спасения людей из частично разрушенных и горящих зданий. Условия для ра­боты медицинских формирований относительно благоприятны.

       Зона средних разрушений характеризуется избыточным давлением во фронте ударной волны 0,2-0,3 кгс/см2 и занимает около 15% очага.

В этой зоне деревянные здания будут сильно или полностью разрушены, каменные - полу­чат средние и слабые разрушения. Убежища и укрытия подвального типа сохраняют­ся. На улицах образуются отдельные завалы. От светового излучения могут возник­нуть массовые пожары (более 25% горящих зданий).

Характерны массовые санитарные потери среди незащищенного населения, которые могут составить 40%, из которых, 10% составят безвозвратные. Это погибшие и безвести пропавшие.

     Спасательные и другие неотложные работы заключаются в тушении пожаров, спасении людей из-под завалов, разрушенных и горящих зданий. Условия работы спасательных формирований по оказанию первой медицинской помощи ограничены и возможны лишь после работы противопожарных и инженерных формирований. Ус­ловия для работы сандружин неблагоприятны, для медотрядов невозможны.

Зоны очага ядерного поражения

 

     Зона сильных разрушений образуется при избыточном давлении во фронте ударной волны 0,3-0,5 кгс/см2 и составляет около 10% всей площа­ди очага. В этой зоне наземные здания и сооружения получают сильные поврежде­ния, разрушаются части стен и перекрытий. Убежища, большинство укрытий под­вального типа и подземные сети коммунально-энергетического хозяйства, как прави­ло, сохраняются. В результате разрушения зданий образуются сплошные или местные завалы. От светового излучения возникают сплошные пожары (90% горящих зданий). Люди, находящиеся на открытой ме­стности, от ударной волны получают повреждения средней тяжести. На них может воздействовать световой импульс, что часто приводит к возникновению ожогов III-IV степени. В этой зоне возможно отравление людей угарным газом, характерны мас­совые безвозвратные потери среди незащищенного населения. Общие потери могут составить 50% из которых 15% безвозвратные потери. 

     Зона полных разрушений возникает при избыточном давлении во фронте удар­ной волны 0,5 кгс/см2 и более. На ее долю приходится около 13% всей пло­щади очага поражения. В этой зоне полностью разрушаются жилые, промышленные здания, противорадиационные укрытия и до 25% убежищ, разрушаются и поврежда­ются подземные сети коммунально-энергетического хозяйства, образуются сплош­ные завалы. Пожары не возникают, так как пламя сбивается ударной волной. Воз­можны единичные очаги горения и тления в завалах.

     У незащищенных людей возникают тяжелые и крайне тяжелые травмы и ожоги. При на­земном ядерном взрыве отмечается также сильное радиоактивное загрязнение местности.

     Для этой зоны характерны массовые потери среди незащищенного населения. Общие потери могут составить до 90% из которых, 80% безвозвратные.

Непо­раженными останутся люди, находящиеся в хорошо оборудованных и достаточно заглуб­ленных убежищах. Характер поражений и разрушений определяет основное содержание спасательных работ. Условия для работы медицинских формирований крайне неблаго­приятны, а для медицинских формирований госпитального типа - исключаются.

     В очаге ядерного поражения медицинские формирования могут приступить к работе, как правило, после тушения пожаров, расчистки завалов и вскрытия убежищ и подвалов. Пострадавшие, находящиеся в разрушенных убежищах, укрытиях и под­валах, имеют травматические повреждения преимущественно закрытого характера, вне укрытий - комбинированные повреждения в виде ожогов и открытых травм, воз­можно воздействие на них ионизирующего излучения. В местах выпадения радиоак­тивных веществ вероятны лучевые поражения.

 Знание характеристики зон разрушения в очаге ядерного поражения позволяет начальнику медслужбы ГО (МСГО) произвести ориентировочный расчет вероятных санитарных по­терь в очаге поражения, потребности в количестве сил МСГО, необходимых для ока­зания медицинской помощи пораженным, и правильно организовать эту помощь.

При одновременном воздействии на человека нескольких поражающих факто­ров ядерного взрыва наблюдаются так называемые комбинированные поражения. Различают следующие комбинации:

•    механическая травма и ожоги;

•    механическая травма и лучевое поражение;

•    ожоги и лучевое поражение;

•    механическая травма, ожоги и лучевое поражение.

     Комбинированные поражения имеют ряд особенностей, главными из них являются следующие:

1.   Наличие так называемого синдрома взаимного отягощения, который прояв­ляется в том, что у облученных ухудшаются течение и исходы механических травм и ожогов. Вместе с тем сокращается скрытый период лучевой болезни, а сама она протекает в тяжелой форме.

2.   Развитие шока и вторичной инфекции вследствие ослабления защитных свойств организма после облучения.

3.   Понижение регенеративной способности облученных клеток и тканей, в ре­зультате чего заживление ран и ожогов или срастание переломов происходит замедленно и с различными осложнениями.

 Все эти особенности комбинированных поражений следует учитывать при ока­зании медицинской помощи и лечении.

Зоны радиоактивного заражения местности.

     След радиоактивного облака (размеры которого зависят от мощности взрыва и скорости ветра) на равнинной местности при неменяющихся направ­лениях и скорости ветра имеет форму вытянутого эллипса и условно делится на четыре зоны: умеренного, сильного, опасного и чрезвычайно опасного заражения.

     Границы этих зон определяются экспозиционной дозой до полного распада (Р) или (для удобства решения задач по оценке радиационной обстановки) уровнем ра­диации на заданное время (Р/ч).

     Зона умеренного загрязнения (зона А) занимает около 60% всей площади следа. На внешней границе этой зоны экспозиционная доза излучения за время полного рас­пада составит 40 Р, а на внутренней границе - 400 Р. Уровень радиации через час после взрыва на внешней границе этой зоны составит 8 Р/ч, через 10 ч - 0,5 Р/ч. В течение первых суток пребывания в этой зоне незащищенные люди могут получить дозу облу­чения выше допустимых норм, а 50% из них - заболеть лучевой болезнью. Работы на объектах, как правило, не прекращаются. Работы на открытой местности, расположен­ной в середине зоны или у ее внутренней границы, должны быть прекращены.

     Зона сильного загрязнения (зона Б) занимает около 20% всей площади следа. Экспозиционная доза за время полного распада на внешней границе зоны будет равна 400 Р, а на внутренней - 1200 Р. Уровень радиации через 1 ч после взрыва составит на внешней границе зоны 80 Р/ч, через 10 ч - 5 Р/ч. Опасность поражения незащищенных людей в этой зоне сохраняется до 3 сут. Потери в этой зоне среди незащищенного насе­ления составят 100%. Работы на объектах прекращаются на срок до 1 суток, рабочие и служащие укрываются в защитных сооружениях, подвалах или других укрытиях.

     Зона опасного загрязнения (зона В) занимает около 13% всей площади следа. На внешней границе этой зоны экспозиционная доза до полного распада составит 1200 Р, а на внутренней - 4000 Р. Уровень радиации через 1 ч после взрыва на ее внешней грани­це составит 240 Р/ч, через 10 ч - 15 Р/ч. Тяжелые поражения людей возможны даже при их кратковременном пребывании в этой зоне. Работы на объектах прекращаются на срок от 1 до 3-4 сут, рабочие и служащие укрываются в защитных сооружениях.

Зона чрезвычайно опасного загрязнения (зона Г) занимает около 7%  площади следа. На внешней границе экспозиционная доза излучения за время полно­го распада будет равна 4000 Р, а в середине этой зоны - до 10 000 Р. Уровень радиа­ции через час после взрыва на внешней границе зоны составит 800 Р/ч, через 10ч-50 Р/ч. Поражения людей могут возникнуть даже при их пребывании в противорадиа­ционных укрытиях. В зоне работы на объектах прекращаются на 4 сут и более, рабочие и служащие укрываются в убежищах. По истечении указанного срока уровень радиации на территории объекта спадает до значений, обеспечивающих безопасную деятельность рабочих и служащих в производственных помещениях.

     В зонах радиоактивного загрязнения в значительной мере усложняются условия работы медицинских формирований. Поэтому должны соблюдаться режимы проти­ворадиационной защиты, чтобы не допустить переоблучения людей.

     При передвижении формирований по загрязненной местности принимаются меры по защите личного состава от облучения: выбираются маршруты с наименьшим уров­нем радиации, движение автотранспорта осуществляется на повышенных скоростях, используются радиозащитные препараты, респираторы и другие средства защиты.

     Личный состав санитарных дружин должен принимать все меры по защите себя от воздействия проникающей радиации. Работа санитарных дружин на загрязненной РВ местности планируется исходя из возможной дозы облучения (мах. 0,5 грея). Необходимо предусмотреть прием личным составом перед входом в указанные зоны радиозащитного средства, содержащегося в индивидуальной аптеч­ке. После окончания работы личный состав сан дружин обязательно должен пройти специальную обработку.

     Сроки работы санитарных дружин на загрязненной местности устанавливают старшие начальники ГО в соответствии с принятыми безопасными дозами облуче­ния. Для осуществления индивидуального дозиметрического контроля санитарным дружинникам перед вводом на загрязненную местность выдают индивидуальные или групповые дозиметры. По окончании работы эти дозиметры собирают и в специаль­ном журнале регистрируют дозы облучения.

     Для развертывания функциональных подразделений медицинского отряда (ОПМ) используются укрытия и помещения на местности, не загрязненной РВ, или (в край­нем случае) на загрязненной местности с уровнем радиации не более 0,5 Р/ч.

     Формирования МСГО, в частности ОПМ, находящиеся за пределами очага по на­правлению движения радиоактивного облака, необходимо своевременно, до его подхо­да, вывести из этого района, сохранив их для последующего ввода в очаг поражения.

     Персонал учреждений медицинской службы необходимо своевременно укрыть в про­тиворадиационных укрытиях на срок, определяемый условиями конкретной обстановки.

     Размеры санитарных потерь будут зависеть от:

  1. мощности и устройства ядерного боеприпаса;
  2. вида взрыва;
  3. количества населения, оказавшегося в очаге поражения;
  4. обеспеченности населения индивидуальными и коллективными средствами защиты;
  5. рельефа местности;
  6. характера застройки и пла­нировки города;
  7. состояния погоды;
  8. времени суток и т.д.
 
Возможная структура сан. потерь при ядерном взрыве мощностью 20 Кт

Поражающие факторы

Поражения

 

 

характер

частота встречае­мости, %

Ударная волна

Механические повреждения

15-20

Световое излучение

Термические ожоги

15-25

Проникающая радиация и радиоактив­ное загрязнение

Радиационные поражения

15

Одновременное воздействие всех пора­жающих факторов

Комбинированные поражения

45-55

 

МТХ очагов при применении ЯО (Ю.М. Полумисков, И.В. Воронцов, 1980)

Вид боеприпаса

Калибр боеприпаса

Санитарные потери, %

Тип ядерного очага

 

 

 

 

от комбини­рованных поражений

от свето­вого из­лучения

от прони­кающей радиации

 

 

Нейтронный Атомный

Сверхма­лый, малый

10-20

 

до 90

Очаги с преимуще­ственно радиаци­онными потерями

Боеприпас деления

Средний

45-55

15-25

15-20

Очаги с комбини­рованными пора­жениями

Термоядер­ный боепри­пас

Крупный, сверхкруп­ный

10-15

до 90

ДО 10

Очаги с преимуще­ственно термиче­скими поражениями

 

     При внезапном применении ядерного оружия общие людские потери в очаге ядерного поражения могут достигать 50-60% от численности населения города.  При использовании средств защиты потери снижа­ются вдвое и более. Считается, что из общего числа людских потерь 1/3 приходится на безвозвратные (погибшие) и 2/3 - на санитарные потери (потерявшие трудоспособность). Из числа санитарных потерь около 20-40% будут составлять легкопораженные и 60-80% - пораженные средней и тяже­лой степени тяжести. С шоком может быть 20 – 25 % пораженных. В госпитализации нуждаться будут 65 – 67% пораженных.

 

Вопрос № 2

Химическое оружие, классификация и краткая характеристика ОВ. Проблемы хранения и уничтожения запасов ОВ

 

Химическое оружие (ХО) – это вид оружия массового поражения, пора­жающее действие которого основано на использовании боевых токсических химических веществ (БТХВ).

     К боевым токсическим химическим веществам (ХО) относятся:

–       отравляющие ве­щества (ОВ),

–       токсины,

–       фитотоксиканты, которые могут применяться в военных целях для поражения различных видов растительности.

     В качестве средств доставки химического оружия к объектам поражения ис­пользуются авиация, ракеты, артиллерия, средства инженерных и химических войск (генераторы аэрозолей, дымовые шашки, гранаты).

     Особенности химического оружия:

•  ХО вызывает мас­совые и одномоментные поражения людей на большой территории;

•  ХО способно создавать очаги хим  поражения на об­ширных площадях;

• применение ХО не сопровождается разрушением матери­альных ценностей, но может привести к длитель­ному опасному загрязнению окружающей среды;

• многие БТХВ обладают высокой стойкостью, токсичностью и быстротой действия на организм человека;

•  БТХВ вызывают преимущественно тяжелые поражения и поражения средней тяжести;

• применение химического оружия вызывает необходимость использования индивидуальных средств защиты, проведение специальной обработки;

• пораженные нуждаются в оказании первой помощи в кратчай­шие сроки.

Во всех случа­ях необходима быстрейшая эвакуация из очага для оказания медпомощи.

     Видами боевого состояния БТХВ являются: пар, аэрозоль и капли. Поражения лю­дей в результате непосредственного воздействия частиц БТХВ называются первичны­ми, а поражения в результате контакта с загрязненной поверхностью - вторичными.

Отравляющие вещества (ОВ) - химические соединения, обладающие определенными токсическими и физико-химическими свойствами, способные при их боевом применении поражать людей, животных и растения, загрязнять воздух, одежду, технику и местность.

     ОВ составляют основу химического оружия. Находясь в боевом состоянии, ОВ поражают организм, проникая через: органы дыхания, кожные покровы и раны с осколками химических боеприпасов. Кроме того, поражения могут наступать в результате употребления загрязненных продуктов питания и воды.

В настоящее время приняты следующие виды классификации ОВ.

1.  По тактическому назначению:

• смертельного действия:VX, зоман, зарин, иприт, синиль­ная кислота, фосген

• временно выводящие живую силу из строя: BZ;

• раздражающие: хлорацетофенон, адамсит, CS, CR.

2.  По продолжительности сохранения поражающего действия:

• стойкие, поражающее действие сохраняется на длительные сроки - дни, недели и даже месяцы (иприт, VX);

• нестойкие поражающее действие сохраняется от нескольких де­сятков минут до 2-4 ч (синильная кислота, хлорциан, фосген, дифосген, зарин).

  1. 3.       По быстроте наступления поражающего действия:

• быстродействующие (зарин, зоман, VX, синильная кислота, CS, CR);

• медленнодействующие (иприты, BZ, фосген, дифосген).

4.   По вероятности применения:

•   табельные (VX, зарин, BZ, CS, CR);

•   запасные табельные (азотистый иприт, люизит);

•  ограниченно-табельные (сернистый иприт, синильная кислота, хлорциан).

5.  По ведущему клиническому симптому поражения (токсикологическая классификация):

•  нервно-паралитического действия или нейротоксиканты (зарин, зоман, VX);

•  кожно-нарывного действия или цитотоксического действия (иприт, азотистый иприт, люизит);

•  общеядовитого действия (синильная кислота, хлорциан);

•  удушающего действия или пульмотоксиканты (фосген, дифосген);

• раздражающего действия - лакриматоры и стерниты (хлорацетофенон, хлор­пикрин, CS, CR);

•  психотомиметического действия (BZ).

В результате применения химического оружия образуется зона химического за­грязнения, внутри которой возникает очаг химического поражения.

Зона химического загрязнения включает: зону применения химического оружия и территорию на которую распространилось облако, загрязненное ОВ в поражающих концентрациях.  

 

     Очагом химического поражения называется территория, в пределах ко­торой в результате воздействия химического оружия произошли массовые по­ражения людей, сельскохозяйственных животных и растений.

Размер, характер очага химического поражения зависят от вида и количества ОВ, способов его боевого применения, метеорологических условий, рельефа местно­сти, плотности застройки населенных пунктов и др.

     Величина потерь зависит от степени внезапности, масштаба, способов примене­ния ОВ и их свойств, плотности населения, степени его защиты, обеспеченности СИЗ и умения пользоваться ими.

     Санитарные потери при быстродействующих ОВ формируются в сроки от 5 до 40 мин; если первая медицинская помощь не оказывается своевременно, отмечается высокая смертность. При применении медленнодействующих ОВ санитарные потери формируются в течение 1-6 ч.

Очаг химического поражения

 

Про  токсины и фитотоксиканты вы узнаете в курсе токсикологии.

 

Вопрос № 3

Бактериологическое (биологическое) оружие, краткая характеристика

 

БО (биологическое) - это патоген­ные микроорганизмы со средствами доставки предназначенные для массового поражения людей, сельскохозяйственных животных и растений.

В качестве БО могут использоваться представители всех классов микроорганизмов которые искусственно распространяются во внешнюю среду.

Для поражения людей применяются возбудители следующих инфекционных за­болеваний:

•  вирусы - возбудители натуральной оспы, желтой лихорадки, многих видов энцефалитов (энцефаломиелитов), геморрагических лихорадок и др.;

• бакте­рии - возбудители сибирской язвы, туляремии, чумы, бруцеллеза, сапа, мелиоидоза и др.;

• риккетсий - возбудители Ку-лихорадки, сыпного тифа, лихорадки цуцугаму-ши, лихорадки Денге, пятнистой лихорадки Скалистых гор и др.;

•  грибки - возбудители кокцидиомикоза, гистоплазмоза, бластомикоза и дру­гих глубоких микозов.

Для поражения сельскохозяйственных животных в качестве БС могут использо­ваться возбудители заболеваний, опасные в равной степени для животных и человека (сибирской язвы, ящура, лихорадки долины Рифт и др.), или поражающие только жи­вотных (чумы крупного рогатого скота, африканской чумы свиней и других эпизо­отических заболеваний).

Поражающее действие биологического оружия проявляется не сразу, а спустя оп­ределенное время (инкубационный период), зависящее как от вида и количества попав­ших в организм болезнетворных микробов, так и от физического состояния организма.

     Особенности биологического оружия:

  1. Высокая потенциальная эффективность.
  2. Наличие скрытого периода (инкубационный период).
  3. Контагиозность (способность передаваться от человека человеку).
  4. Продолжительность действия.
  5. Трудность обнаружения.
  6. Избирательность.
  7. Дешевизна производства.
  8. Сильное психологическое воздействие.
  9. Возможное применение нескольких заразных агентов.
  10.  Бесшумность.

По эпидемиологической опасности инфекционные агенты делятся на:

  1. Высококонтагиозные (возбудители чумы, холеры, натуральной оспы, гемморагические лихорадки и т.д.)
  2. Контагиозные (брюшной тиф, сальманелез, шигелиоз, сибирская язва и т.д.)
  3. Малоконтгиозные (менингоэнцефалит, малярия, туляремия и т.д.)
  4. Неконтагиозные (бруциллез, ботулизм и др.).

         Исходя из этого будут зависеть эпидемиологические особенности очага поражения, а следовательно, и характер про­тивоэпидемических мероприятий, порядок размещения инфицированного населения. Наконец, вид примененного возбудителя определяет общую систему карантинных или обсервационных мероприятий и сроки их отмены.

Способы боевого применения БС:

• распыление биологических рецептур а приземном слое воздуха частицами аэрозоля - аэрозольный способ. Приводит к сплошной заболеваемости. В виде эпидемиологического взрыва;

• рассеивание искусственно зараженных биологическими сред­ствами переносчиков - трансмиссивный способ. Заболеваемость растет постепенно. Очаг имеет неправильные формы;

•  заражение биологическими средствами воздуха и воды в замкнутых про­странствах (объемах) при помощи диверсионного снаряжения - диверсион­ный способ.

           В качестве быстродействующих БС, обладающих относительно коротким инку­бационным периодом, и приводящих к высокой летально­сти, могут быть применены возбудители сибирской язвы, сапа, мелиоидоза, пятни­стой лихорадки Скалистых гор, желтой лихорадки и туляремии.

     Возбудители чумы, холеры и натуральной оспы считаются особо опасными, по­скольку вызывают заболевания, отличающиеся большой заразностью, быстрым рас­пространением, тяжелым течением болезни и высокой смертностью.

При применении бактериологического (биологического) оружия возникает зона бактериологического (биологического) заражения, которая образуется в результате заражения местности патогенными микроорганизмами. В пределах этой зоны возни­кает очаг бактериологического (биологического) поражения.

 Очагом бактериологического (биологического) поражения называется территория с населенными пунктами и объектами народного хозяйства, в пре­делах которой в результате воздействия БО возникли массовые поражения людей, сельскохозяйственных животных растений.

     Особую эпидемическую значимость имеют города, населенные пункты, отдель­но стоящие объекты народного хозяйства, то есть та территория, где живут и работа­ют люди. На остальной территории не происходит бурного развития эпидемического процесса и не требуется проведения защитных противоэпидемических мероприятий.

При аэрозольном способе заражения территории, заболеваемость имеет сплош­ной характер, в виде эпидемиологического взрыва, часто наблюдаются тяжелые формы заболевания.

При применении зараженных переносчиков (трансмиссивный способ) границы очага нечеткие, заболевае­мость нарастает медленно.

Для заражения баксредствами воздуха, воды в замкнутом пространстве используется диверсионный метод.

Методика оценки обстановки в очаге предусматривает учет следующих факто­ров: вид примененного возбудителя и способ его применения, своевременность обна­ружения, площадь зоны заражения и площадь территории возможного распростране­ния инфекционных заболеваний, метеорологические условия, время года, количество и плотность населения, характер и плотность застройки населенных пунктов, обеспе­ченность населения индивидуальными и коллективными средствами защиты и свое­временность их использования, численность иммунизированного населения, обеспе­ченность средствами неспецифической и специфической профилактики и лечения.

     Учет указанных факторов позволяет определить санитарные потери и организовать мероприятия по локализации и ликвидации очага бактериологического поражения.

         Санитарные потери от биологического оружия могут значительно колебаться в зависимости от вида микробов, их вирулентности, контагиозности, масштабов при­менения и организации противобактериологической защиты. Из общего числа людей, находящихся в очаге бактериологического поражения, первич­ная заболеваемость может составлять 25-50%.

Медицинская обстановка в очаге бактериологического пора­жения в значительной мере будет определяться не только величиной и структурой са­нитарных потерь, но и наличием сил и средств, предназначенных для ликвидации по­следствий, а также их подготовленностью.

 

Вопрос № 4

Краткая характеристика очага комбинированного поражения

    Комбинированными считаются поражения, вызванные различными видами ору­жия  или различными поражающими факторами одного и того же вида оружия.

Наличие у вероятного противника ядерного, химиче­ского и бактериологического оружия и других средств нападения позволяет ему одномоментно или последовательно применить несколько видов ОМП.

Возможны следующие варианты:

  1. сочетание ядерного и химического оружия;
  2. ядерного и бактериологического оружия;
  3. химического и бактериоло­гического оружия;
  4. ядерного, химического и бактериоло­гического оружия.
  5. Не исключается также сочетанное при­менение оружия массового поражения с различными ви­дами обычного вооружения.

Очагом комбинированного поражения (ОКП) назы­вается территория, в пределах которой в результате одномоментного или последовательного воздействия двух или более видов оружия массового поражения или других средств нападения противника возникла обстановка, тре­бующая проведения аварийно спасательных и других неотложных работ (АС и ДНР) с обеззараживанием мест­ности и находящихся на ней объектов.

ОКП будет характеризоваться более сложной общей и медицинской обстановкой по сравнению с очагами, вы­званными каким-либо одним видом оружия массового по­ражения.

При оценке обстановки в ОКП следует исходить из особенностей поражающего действия того или иного вида примененного оружия. Так, высокая токсичность совре­менных 0В, быстрота их воздействия на человека требу­ет проведения всех мероприятий, в том числе и медицин­ских, в первую очередь и в короткие сроки. С другой сто­роны, своевременное обнаружение факта применения бактериологического (биологического) оружия, одной из особенностей поражающего действия которого является наличие скрытого периода, дает возможность некоторые мероприятия (выявление больных и их госпитализация) проводить в более поздние сроки.

Учитывая особенности оружия массового поражения, работу формирований МС ГО в ОКП следует ориентиро­вать на поражения от того вида оружия (или поражаю­щих факторов), которые требуют немедленного оказания медицинской помощи.

Наиболее сложные задачи для МСГО возникают при применении противником ядерного и химического оружия.

Это обусловлено тем, что в таком ОКП требуется достаточно быстро оказывать медицин­скую помощь многим пораженным как ядерным, так и химическим оружием. В то же время розыск пораженных и быстрое оказание медицинской помощи будут резко за­труднены из-за возникших пожаров, разрушений, радио­активного и химического заражения местности, а также использования индивидуальных средств защиты при спа­сательных работах.

В результате воздействия на организм человека раз­личных видов оружия или разных поражающих факторов одного вида оружия возникают комбинированные пора­жения.

Известно, что поражения от одного вида оружия могут отягощать течение поражений от другого вида ору­жия. Эта особенность комбинированных поражений по­лучила название «синдром взаимного отягощения».

Так, лучевая болезнь снижает защитные функции организма, что значительно затрудняет диагностику и лечение пора­жений, вызванных бактериологическим (биологическим) оружием.

В то же время инфекционные болезни будут не только отягощать состояние пораженных лучевой болезнью, но и ухудшать заживление ран и ожогов.

Кроме то­го, различные ранения и ожоги открывают дополнитель­ные пути для внедрения в организм человека БС и ОВ.

Поражение высокотоксичными ОВ (зарин, Vx, иприт) бу­дет резко ухудшать состояние пораженных.

Таким образом, возникновение ОКП приведет:

–       к рез­кому увеличению потерь (в том числе и санитарных),

–       усложнит структуру поражений,

–       затруднит розыск, ока­зание медицинской помощи пораженным, эвакуацию их из очага поражения,

–       утяжелит течение поражений,

–       и ос­ложнит лечение пораженных.                   

 

Вопрос № 5

Новейшие виды оружия и их поражающее действие

         Считается, что из числа возможных в ближайшем будущем новых видов оружия наибольшую реальную опасность представляют лучевое, ра­диочастотное, инфразвуковое, радиологическое и геофизическое оружие.

1. Лучевое оружие.  К этому оружию относятся:

А). Лазеры представляют собой мощные излучатели электромагнитной энергии оп­тического диапазона. Поражающее действие лазерного луча достигается в результате нагревания до высоких температур материалов объекта, приводящее к их расплавлению и даже ис­парению, повреждению сверхчувствительных элементов, поражению органов зрения и нанесению человеку термических ожогов кожи.

     Действие лазерного луча отличается скрытностью (отсутствием внешних при­знаков в виде огня, дыма, звука), высокой точностью, прямолинейностью распростра­нения, практически мгновенным действием.

     Применение лазеров с наибольшей эффективностью может быть достигнуто в космическом пространстве для уничтожения межконтинентальных баллистических ракет и искусственных спутников Земли, как это предусматривается в американских планах «звездных войн».

     Б). Ускорительное оружие. Поражаю­щим фактором ускорительного оружия служит высокоточный остронаправленный пучок насыщенных энергией заряженных или нейтральных частиц (электронов, про­тонов, нейтральных атомов водорода), разогнанных до больших скоростей. Ускори­тельное оружие называют также пучковым оружием.

     Объектами поражения могут быть искусственные спутники Земли, межконтинентальные, баллистические и крылатые ракеты различных типов, а также различные виды наземного вооружения и военной техники,    

2. Радиочастотное оружие - средства, поражающее действие которых ос­новано на использовании электромагнитных излучений сверхвысокой (СВЧ) или чрезвычайно низкой частоты (ЧНЧ). Диапазон сверхвысоких частот нахо­дится в пределах от 300 МГц до 30 ГГц, к чрезвычайно низким относятся час­тоты менее 100 Гц.

     Объектом поражения радиочастотным оружием является живая сила, при этом имеется в виду известная способность радиоизлучений сверхвысокой и чрезвычайно низкой частоты вызывать повреждения (нарушения функций) жизненно важных ор­ганов и систем человека - таких, как мозг, сердце, центральная нервная система, эн­докринная система и система кровообращения.

     Радиочастотные излучения способны также воздействовать на психику челове­ка, нарушать восприятие, вызывать слуховые галлюцинации, (синтезировать дезориентирующие речевые сообщения, вводимые непосредственно в сознание человека).

3. Инфразвуковое оружие - средства массового поражения, основанные на использовании направленного излучения мощных инфразвуковых колебаний с частотой ниже 16 Гц.

Такие колебания могут воздействовать на центральную нервную систему и пищеварительные органы человека, вызывают го­ловную боль, болевые ощущения во внутренних органах, нарушают ритм дыхания.

     При более высоких уровнях мощности излучения и очень малых частотах появ­ляются такие симптомы, как головокружение, тошнота, расстройство кишечника и потерю сознания. Инфразвуковое излучение обладает также психотропным действием на человека, вызывает по­терю контроля над собой, чувство страха и панику.

4. Радиологическое оружие - один из возможных видов оружия массового поражения, действие которого основано на использовании боевых радиоактив­ных веществ. Под боевыми радиоактивными веществами понимают специаль­но получаемые и приготовленные в виде порошков или растворов вещества, содержащие в своем составе радиоактивные изотопы химических элементов, обладающие ионизирующим излучением.

Действие радиологического оружия может быть сравнимо с действием радиоактив­ных веществ, которые образуются при ядерном взрыве и загрязняют окружающую мест­ность.    

Основным источником получения боевых радиоактивных веществ служат отхо­ды, образующиеся при работе ядерных реакторов. Они могут быть также получены путем облучения заранее подготовленных веществ в ядерных реакторах или боепри­пасах.

Применение боевых радиоактивных веществ может осуществляться с помощью авиационных бомб, распылительных авиационных приборов, беспилотных самоле­тов, крылатых ракет и других боеприпасов и боевых приборов.

         5. Геофизическое оружие - принятый в ряде зарубежных стран условный термин, обозначающий совокупность различных средств, позволяющих ис­пользовать в военных целях разрушительные силы неживой природы путем искусственно вызываемых изменений физических свойств и процессов, протекающих в атмосфере, гидросфере и литосфере Земли.

     В США и других странах НАТО делаются также попытки изучать возможность воздействия на ионосферу, вызывая искусственные магнитные бури и полярные сия­ния, нарушающие радиосвязь и препятствующие радиолокационным наблюдениям в пределах обширного пространства. Изучается возможность крупномасштабного из­менения температурного режима путем распыления веществ, поглощающих солнеч­ную радиацию, уменьшения количества осадков, рассчитанного на неблагоприятные для противника изменения погоды (например, засуху). Разрушение слоя озона в ат­мосфере предположительно может дать возможность направить в районы, занимае­мые противником, губительное действие космических лучей и ультрафиолетового из­лучения Солнца.

Термин «геофизическое оружие» отражает, по существу, одно из боевых свойств ядерного оружия - оказание влияния на геофизические процессы в направле­нии инициирования их опасных последствий для войск и населения. Иными словами, поражающими (разрушительными) факторами геофизического оружия служат при­родные явления, и роль их целенаправленного инициирования выполняет главным образом ядерное оружие.

6. Боеприпасы объемного взрыва - принципиально новый вид боеприпасов, эффективность которых, по свидетельству зарубежной печати, значительно выше, чем у боеприпасов, снаряженных обычными взрывчатыми веществами,

     Они разработаны в США в 1966 г., Действие боеприпаса объемного взрыва сводится к следующему: заряд (жидкая рецептура) распы­ляется в воздухе, полученный аэрозоль преобразуется в газовоздушную смесь, кото­рая затем подрывается. Действие такого заряда, как считают зарубежные специалисты, соизмеримо с поражающим действие ударной волны тактического ядерного боеприпаса.

7. Зажигательные средства - на основе нефтепродуктов - напалмы. По своему внешнему виду напалмы напоминают резиновый клей, хорошо прилипают к различным поверхностям, горят 3-5 мин, при этом возникает темпера­тура 900-1100 °С. Введение в состав напалмов белого фосфора делает их самовоспла­меняющимися, а добавление металлического натрия придает свойство воспламенять­ся от соприкосновения с влагой. Такие смеси называют супернапалмами. Средняя температура их горения 1100-1200 °С, они хорошо удерживаются на вертикальных и наклонных поверхностях.

     Особенности действия зажи­гательных средств: возможность поражения больших скоплений живой силы и тех­ники; уничтожение и вывод из строя на длительное время крупных военных объектов и населенных пунктов; оказание психологического воздействия на людей (снижается способность к сопротивлению); болезненность ожогов, длительность стационарного лечения пораженных. Низкая стоимость по сравнению с другими видами оружия, а также наличие достаточной сырьевой базы делают зажигательное оружие предпочти­тельным.

8. Огнестрельное оружие. Основным видом поражения, которое возникает от воздействия огнестрельного оружия, является ранение. Ранящими снарядами могут быть пули или осколки артил­лерийских снарядов, бомб, мин и ручных гранат.

Использование автоматической винтовки М-16 калибра 5,56 с высокой начальной скоростью полета пули способствует возникновению ранений, характери­зующихся большой величиной разрушения и очагов некроза вокруг раневого канала.

         Кассетные боеприпасы применяются для повышения боевой эффективности обычных средств нападения, позволяющих в десятки раз увеличить площадь пораже­ния. Кассеты снаряжаются множеством мелких бомб, предназначенных для уничто­жения живой силы.

Кассетные боеприпасы за рубежом создаются также и для артиллерии, систем залпового огня, управляемых тактических ракет. Их эффективность в 5 раз выше, чем у осколочно-фугасных снарядов.

Для массового уничтожения живой силы предназначены шариковые бомбы, со­держащие 250 металлических шариков массой 0,7-1,0 г. При раскрытии бомбы шари­ки рассеиваются на площади 100 м2. Истребитель-бомбардировщик может взять на борт 1000 бомб и поразить открытую живую силу на 10 га. Поражающее действие та­кой бомбовой нагрузки, по расчетам американских специалистов, эквивалентно огне­вой мощи 13160 винтовок, выстреливающих по магазину патронов каждая.

Фугасные боеприпасы предназначены для разрушения промышленных, жилых и административных зданий, железнодорожных и автомобильных магистралей, поражения техники и людей. Основным поражающим фактором фугасных боеприпасов является воздушная ударная волна, возникающая при взрыве обычного взрывчатого вещества, которым снаряжаются эти боеприпасы.

     От ударной волны и осколков фугасных и осколочных боеприпасов эффективно за­щищают убежища, укрытия различных типов, перекрытые щели. От шариковых бомб можно укрываться в зданиях, траншеях, складках местности, колодцах коллекторов.

Кумулятивные боеприпасы предназначены для поражения бронированных це­лей. Принцип действия их основан на прожигании преграды мощной струей продук­тов детонации взрывчатого вещества.

Бетонобойные боеприпасы предназначены для поражения железобетонных со­оружений высокой прочности, а также для разрушения взлетно-посадочных полос аэ­родромов. В корпусе боеприпаса размещается два заряда (кумулятивный и фугасный) и два детонатора. При встрече с преградой срабатывает детонатор мгновенного дей­ствия, который подрывает кумулятивный заряд. С некоторой задержкой (после про­хождения боеприпаса через перекрытие) срабатывает второй детонатор, подрываю­щий фугасный заряд, который и вызывает основное разрушение объекта.

     Улучшение конструкции боеприпасов идет и в направлении увеличения точно­сти попадания в цель (сверхточное оружие).

9. Высокоточное оружие. Это разведывательно-ударные комплексы, которые объединяют в себе два элемента:

поражающие средства - самолеты с кассетными бомбами, ракеты оснащенные бое­головками самонаведения способны проводить селекцию целей на фоне других объектов и местных предметов;

технические средства - обеспечивающие боевое применение поражающих средств: средства раз­ведки, связи, навигации, системы управления, обработки и отображения ин­формации, выработки команд.

     Такая интегрированная автоматизированная система управления предполагает полностью исключить человека (оператора) из процесса наведения оружия на цель.

     К высокоточному оружию относятся также управляемые авиационные бомбы. По внешнему виду они напоминают авиационные бомбы обычного типа и отличают­ся от последних наличием системы управления и небольших крыльев. Эти бомбы предназначены для поражения малоразмерных целей, требующих большой точности попадания. Бом­бы сбрасываются с самолетов, которые не доходят до цели многие километры, и при помощи систем радио- и телеуправления наводятся на цель.

     Развитие средств вооруженной борьбы по сравнению с прошлыми войнами может привести к многократному увели­чению размеров санитарных потерь, изменении их структуры, появлению новых видов боевой патологии, что, в свою очередь, ус­ложнит условия работы всех звеньев медицинской службы.

 

Ст. преподаватель кафедры МПЗ и МК                             А. Шабров

 

ПРЕДМЕТЫ

О НАС

«Dendrit» - портал для студентов медицинских ВУЗов, включающий в себя собрание актуальных учебных материалов (учебники, лекции, методические пособия, фотографии анатомических и гистологических препаратов), которые постоянно обновляются по ходу учебного процесса в ЯГМУ.