Красная волчанка (эритематоз)

Красная волчанка -  аутоиммунное заболевание,  сопровождающиеся поражением соединительной ткани, развивающиеся на основе несовершенства  иммунорегуляторных процессов,  приводящих к образованию множества антител  к собственным клеткам и их компонентам,  возникновению иммунокомплексного воспаления,  следствием которого является  повреждение тканей.

Классификация

По степени тяжести -  1,2,3.

Острая,  подострая, хроническая.

-  дискоидная,

-  диссеминированная,

- Центробежная эритема биетта,

-  глубокая Капоши - Ирганта.

Стадии течения  дискоидной красной волчанки:

-  эритематозная -  на коже лица, шеи, ушных раковин, губ  эритема с четкими границами, слегка отечная, склонная к периферическому росту.

-  Инфильтративно-гиперкератотическая -  эритема инфильтрируется,  покрывается плотно сидящими чешуйками.

-  рубцово-атрофическая -  в центре очага формируется рубцовая атрофия.

Симптомы дискоидной красной волчанки:

-  симптом "бабочки",

- с-м Бенье-Мещерского,

- симптом "дамского каблучка",

- " канцелярской кнопки",

-  эрозивно-язвенная,  экссудативно-гиперемическая,  типичное - поражение слизистых.

Клинические формы дискоидной красной волчанки:

- телеангиэктазии,

- инфильтрация,

- гиперпигментация.

Критерии системной красной волчанки

1. Эритема на щеках

2. Дискоидные очаги

3. Фотосенсибилизация

4. Язвы в полости рта и носа

5. Артрит

6. Плеврит или перикардит

7. Персистирующая протеинурия более 0, 5 Г на литр

8. Судороги или психозы

9. Анемия или лейкоцитопения или тромбоцитопения,

10.LE-клетки или АТ к ДНК или положительный э/м

11. Антинуклеарный фактор

Для того чтобы выставить диагноз системной красной волчанки необходимо 4 признака.

Общие терапевтические рекомендации

Комбинация системных кортикостероидови иммуносупрессивное препаратов.

Выделяют традиционный метод для пациентов с легкой или средней степени тяжести,при нём происходит приём постоянных доз.

Пульс-терапия - это приём сверхвысоких доз с интервалами, применяются в тяжёлых и угрожающих жизни состояниях.

Используется плазмаферез. Аминохинолоны (плаквенил, иммард). Антиоксиданты - токоферола ацетат,ретинола пальмитат,аскорбиновая кислота.