Инфекционный мононуклеоз

Инфекционный мононуклеоз -  заболевание вирусной этиологии, характеризуется длительной лихорадкой, увеличением всех групп лимфоузлов, преимущественно заднешейных, поражением рото- и носоглотки, гепатолиенальным синдромом и наличием атипичных мононуклеаров в периферической крови.

Факты об инфекционном мононуклеозе:

- Чаще всего вызывается вирусом Эпштейна-Бар.

- Характеризуется коротким периодом выраженных инфекционных симптомов, но продолжительной усталостью,

- Также заболевание называет «болезнь поцелуев»,

- Мононуклеоз может быть тяжелым заболеванием, но редко вызывает инвалидизацию,

- Инфекция имеет тенденцию к разрешению без лечения.

Классификация.

По типу:

-  типичная

-  атипичные

-- субклиническая

--  стертая

По тяжести:

-  легкая,

- среднетяжелая,

- тяжелая.

По течению:

-  гладкое

-  негладкое.

Осложнения при инфекционном мононуклеозе:

 энцефалит,

- разрыв селезенки,

- парез лицевого нерва.

Эпидемиологические критерии диагностики: контакт с больным инфекционным мононуклеозом за 45 дней до заболевания.

Клиническая картина:

1.Острое начало.

2.Длительная лихорадка.

3 .Интоксикация.

4. Ангина: катаральная, фолликулярная, лакунарная, ложно- пленчатая.

5. Лицо «аденоидное» - затрудненное храпящее носовое дыхание, особенно во время сна, полуоткрытый рот.

6. Увеличение всех групп лимфатических узлов, особенно передне- и заднешейных, умеренной плотности, малоболезненные, не спаяны.

7. Одутловатость лица и век.

8. Гепатоспленомегалия.

Лабораторная диагностика.

- Общий анализ крови: лейкоцитоз, лимфоцитоз, моноцигоз; атипичные мононуклеары (количество превышает 10%); сегментопения и увеличение палочкоядерных нейтрофилов. СОЭ увеличена.

- Серологические реакции: Гоффа-Бауэра, Пауля-Буннеля- Давидсона, Ловрика, Томчика.

При возникновении инфекционного мононуклеоза:

1 .Изоляция больного по клиническим показаниям.

2. Карантин на контактных не накладывается.

3. Дезинфекция не проводится. Достаточно влажной уборки помещения и проветривания.

Лечение:

Мононуклеоз чаще всего разрешается без лечения. Но в тяжелых случаях лечение может обязательно потребоваться. Основные рекомендации:

- пациент должен больше отдыхать и получать достаточное количество жидкости,

- возможно использование обезболивающих и противовоспалительных средств.

Профилактической вакцины от мононуклеоза не существует.