Холера – особо опасная карантинная инфекция с фекально-оральным механизмом передачи, характеризуется обезвоживанием организма с нарушением водно-электролитного обмена в следствие потери жидкости с водянистыми испражнениями и рвотными массами.
Холера входит в перечень карантинных особо опасных болезней, требующих проведения мероприятий по санитарной охране территории Российской Федерации.
Этиология холеры
Возбудитель – Vibro cholerrae asiaticae был открыт Робертом Кохом в 1883 году. Из испражнений больных был выделен вибрион «Коховская запятая». В настоящее время уже исвестно более 150 сероваров, которые разделяют на группы А и В. Истинные возбудители холеры входят в группу А.
Выделяют вибрионы нескольких разновидностей видов Vibro cholera: классический (серотипы Инаба, Огава, Гикошима, Бенгал) и vibro eltor (серотипы О1, О2, О3).
Клинику холеры вызывает серотип О1. Штамм Бенгал и О139 вызывают легкие и стертые формы холеры. Холероподобные диареи могут вызывать также неагглютинирующиеся НАГ – вибрионы (впервые описанные 192 году).
Холерный вибрион имеет форму запятой с одним длинным жгутиком, очень подвижен, спор не образует и грамотрицателен.
Холерные вибрионы хорошо растит на питательных средах со щелочной реакцией и в 1% пептонной воде. Устойчивы в воде до 1-2 месяцев. Некоторые вибрионы устойчивы ко многим антибиотикам.
Вибрионы побигают при высушивании и кипячении более 1минуты. Под действитем хлорсодержащих дезсредств и в кислой среде. Чувствительы к левомицетинам, тетрациклинам, синтетическим пенициллинам, цефалоспоринам и фторхинолонам, в меньшей степени к нитрофуранам.
В настоящее время, штаммы vibro cholera выделенные во время эпидемии, обладают сниженной чувствительностью к ципрофлоксацину и устойчивы к сульфафуразолу, налидиксовой кислоте и фуразолидону.
Эпидемиология
Холера регистриуется в 50-60 странах мира: юго-восточной Азии, Африки, Индонезии, Бразилии, Америки, Европы, России.
С 1816 года зарегистрировано 7 пандемий с общим числом заболевших более 3 млн. человек.
По данным ВОЗ ежегодно в мире регистрируется от 3 до 5 млн случаев холеры, из которых 100-120 тысяч заканчиваются летальными исходами.
Более половины всех зарегистрированных случаев холеры приходится на Африканский континент (Камерун, Нигер, Нигерия, Чад), а также в странах Карибского бассейна.
«Dendrit» - информационный портал для медицинских работников, студентов медицинских ВУЗов, исследователей и пациентов.
Ваш источник новостей и знаний о здоровье.