Экзаменационные вопросы

Организация работы терапевтического отделения поликлиники

1. Организация работы терапевтического отделения поликлиники. Обязанности и организация работы участкового терапевта. Стандарты оказания амбулаторно-поликлинической помощи

2. Экспертиза временной и стойкой утраты трудоспособности. Работа врачебной комиссии. Порядок выдачи и правила оформления листа нетрудоспособности.

3. Диспансеризация населения. Группы здоровья. Диспансерный метод наблюдения на примере больных с гипертонической болезнью.

Болезни органов дыхания

1. Бронхит: этиология, патогенез, классификация, клиника, диагностика, лечение, диспансеризация, прогноз.

2. Хроническая обструктивная болезнь легких: этиология, патогенез, классификация, клиника, диагностика, лечение, диспансеризация, прогноз.

3. Осложнения ХОБЛ (хроническое легочное сердце, дыхательная недостаточность): определение, патогенез, клиника, диагностика, лечение.

4. Тромбоэмболия легочной артерии: факторы риска, этиология, патогенез, классификация, клиническая картина, диагностика, лечение, диспансеризация, прогноз.

5. Внебольничная пневмония тяжелого течения: этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение, диспансеризация, прогноз, осложнения.

Болезни органов кровообращения

1. Симптоматические артериальные гипертензии: классификация, дифференциальная диагностика. 

2. Симптоматические артериальные гипертензии (ренопаренхиматозные, реноваскулярные, гемодинамические, артериальная гипертензия при феохромоцитоме, болезни Иценко-Кушинга, первичном гиперальдестеронизме): этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение, диспансеризация, прогноз. 

3. Наджелудочковые нарушения сердечного ритма (экстрасистолия, пароксизмальная тахикардия, фибрилляция предсердий, синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта): этиология, патогенез, классификация, клиника, диагностика, лечение, профилактика, диспансеризация, прогноз. 

4. Желудочковые нарушения сердечного ритма (экстрасистолия, пароксизмальная тахикардия, фибрилляция желудочков): этиология, патогенез, классификация, клиника, диагностика, лечение, профилактика, диспансеризация, прогноз.

5. Нарушение сердечной проводимости (синоатриальная и атриовентрикулярная блокады ножек пучка Гиса): этиология, патогенез, классификация, клиника, диагностика, лечение, профилактика, диспансеризация, прогноз.

6. Осложнения инфаркта миокарда (острая сердечная недостаточность, кардиогенный шок, отек легких, тромбоэмболия, разрывы сердца, аневризма левого желудочка, перикардит, посинфарктный синдром, антриовентрикулярная блокада, желудочковые нарушения ритма, наджелудочковые нарушения ритма): определение, патогенез, классификация, клиника, диагностика, лечение, прогноз.

7. Инфекционный эндокардит: этиология, патогенез, классификация, клиника, диагностика, критерии диагноза, лечение, профилактика, диспансеризация, прогноз.

8. Гипертрофическая кардиомиопатия: этиология, патогенез, клиника, диагностика, принципы лечения, диспансеризация, прогноз. 

9. Рестриктивная кардиомиопатия: этиология, патогенез, клиника, диагностика, принципы лечения, диспансеризация, прогноз.

10. Миокардиты: этиология, патогенез, клиника, диагностика, принципы лечения, диспансеризация, прогноз. 

Болезни органов пищеварения

1. Гастриты: этиология, патогенез, классификация, клиника, диагностика, принципы лечения, диспансеризация, прогноз.

2. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки: этиология, патогенез, классификация, клиника, диагностика, лечение, диспансеризация, прогноз, осложнения.

3. Язвенный колит: этиология, патогенез, классификация, клиника, диагностика, лечение, диспансеризация, прогноз, осложнения.

4. Болезнь Крона: этиология, патогенез, классификация, клиника, диагностика, лечение, диспансеризация, прогноз, осложнения.

Системные заболевания соединительной ткани

1. Системная красная волчанка:  этиология, патогенез, классификация, диагностические критерии, клинические варианты, осложнения, принципы лечения, диспансеризация, прогноз.

2. Системная склеродермия: этиология, патогенез, классификация, диагностические критерии, клинические варианты, осложнения, принципы лечения, диспансеризация, прогноз.

Болезни системы крови

1. Острый лейкоз: этиология, патогенез, классификация, клиническая картина, диагностика, принципы лечения, диспансеризация, прогноз.

2. Хронический миелолейкоз: этиология, патогенез, классификация, клиническая картина, диагностика, принципы лечения, диспансеризация, прогноз.

3. Хронический лимфолейкоз: этиология, патогенез, классификация, клиническая картина, диагностика, принципы лечения, диспансеризация, прогноз.

4. Лимфогранулематоз: этиология, патогенез, классификация, клиническая картина, диагностика, принципы лечения, диспансеризация, прогноз.

5. Миеломная болезнь: этиология, патогенез, классификация, клиническая картина, диагностика, принципы лечения, диспансеризация, прогноз.

Неотложные состояния

1. Уремическая кома: этиология, патогенез, клиника, диагностика, неотложная помощь, прогноз.

2. Печеночная кома: этиология, патогенез, клиника, диагностика, неотложная помощь, прогноз.

3. Гипогликемическая кома: этиология, патогенез, клиника, диагностика, неотложная помощь, прогноз.

4. Кетоацидотическая кома: этиология, патогенез, клиника, диагностика, неотложная помощь, прогноз.

5. Дифференциальный диагноз гипогликемической и кетоацидотической комы.

6. Анафилактический шок: этиология, патогенез, клиника, диагностика, неотложная помощь, прогноз.

Дополнительные вопросы по избранным вопросам терапии:

1. Сахарный диабет

2. Острые осложнения сахарного диабета

3. Вопросы патологии щитовидной железы

- гипотиреоз

4. Поздние осложнения сахарного диабета

5. Ожирение

Темы для подготовки к экзамену по Госпитальной терапии

Вопросы для самоконтроля:

Тема: «Сахарный диабет»

I Определение понятия «сахарный диабет».

1.   Классификация сахарного диабета.

2.   Этиология, патогенез развития сахарного диабета I типа.

3.   Этиология, патогенез развития сахарного диабета 2 типа.

4.   Критерии диагностики сахарного диабета и нарушения толерантности к глюкозе (по ВОЗ).

5.   Формулировка диагноза.

6.   Принципы диетотерапии у пациентов с сахарным диабетом.

7.   Медикаментозное лечение сахарного диабета 2 типа.

8.   Классификация препаратов инсулина.

9.   Использование инсулинотерапии влечении сахарного диабета 1 и 2 типов.

10.            Пероральные сахароснижающие препараты (назовите группы препаратов, механизм действия, побочные действия, противопоказания).

Тема: «Острые осложнения сахарного диабета»

1. Основные острые осложнения сахарного диабета.

2.Основные патогенетические звенья и стадии развития диабетической кетоацидотической комы.

3. Клиническая картина диабетической кетоацидотической комы, принципы ее диагностики.

4. Принципы терапии диабетического кетоацидоза.

5.Основные симптомы и их патогенетическое обоснование при гипогликемии.

6. Клиническая картина и принципы диагностики при гипогликемии.

7. Принципы терапии гипогликемии.

8. Гиперосмолярная кома: причины возникновения, патогинетические механизмы.

9. Гиперосмолярная кома: диагностика, клиника, лечение.

10. ГО.Лактацидотическая кома: причины возникновения, патогинетические механизмы.

11. Лактацидотическая кома: диагностика, клиника, лечение.

Тема: «Вопросы патологии щитовидной железы»

1..Определение понятия «эндемический зоб», патогенетические механизмы его формирования.

2.Основные йоддефицитные состояния.

3. Критерии оценки степени увеличения щитовидной железы (ВОЗ).

4. Этиология, патогенез развития диффузно-узлового зоба.

5. Эпидемиология и классификация диффузно-узлового зоба

6. Клинические различия функциональных состояний щитовидной железы (эутиреоз, гипотиреоз, тиреотоксикоз)

7. Диагностика диффузно-узлового зоба (физикальное, лабораторное, инструментальное обследование)

8. Медикаментозное лечение диффузно-узлового зоба.

9. Принципы терапии тиреотоксикоза.

10. Принципы терапии гипотиреоза.

11. Показания к хирургическому лечению заболеваний щитовидной железы.

Тема: Поздние осложнения СД

1 .Основные поздние осложнения сахарного диабета и патогенетические звенья сосудистых осложнений.

2.Классификация диабетической нефропатии, критерии диагностики диабетической нефропатии.

3.Основные патогенетические звенья и стадии развития диабетической ретинопатии. 4.Основные проявления диабетической макроангипатии.

5.Определение, классификация диабетической нейропатии.

6.Основные клинические проявления диабетической нейропатии и способы диагностики.

7.Определение синдрома диабетической стопы и назовите основные группы риска этого синдрома.

8.Классификация и диагностика синдрома диабетической стопы.

9.Основные принципы терапии диабетической нейропатии.

10.Основные принципы терапии диабетической нефропатии и ретинопатии.

11 .Основные принципы терапии синдрома диабетической стопы.

12.Диабетическая макроангиопатия: классификации, клинические особенности, диагностика, лечение.

Тема: «Ожирение»

1.Определите понятия «ожирение».

2.Критерии оценки избытка массы тела.

3.Основные факторы, способствующие развитию ожирения

4.Основные патогенетические звенья развития ожирения.

5. Типы ожирения и дифференциальная диагностика различных форм ожирения.

6. Классификация ожирения.

7. Диагностика ожирения.

8. Медикаментозное и немедикаментозное лечение.

9. Виды хирургического лечения.

10. Наиболее частые осложнения при ожирении.

11 .Обучение пациентов.

12.Сахарный диабет 1 типа: определение, классификация, этиология, патогенез, клиника, диагностические критерии, диетотерапия. показания для инсулинотерапии. классификация препаратов инсулина, режимы инсулинотерапии.

13. Сахарный диабет 2 типа: определение, классификация, этиология, патогенез, клиника, диагностические критерии, диетотерапия, пероральные сахароснижающие препараты (назовите группы препаратов, механизм действия, побочные действия, противопоказания).

14.Основные патогенетические звенья и стадии развития диабетической кетоацидотической комы, клиническая картина диабетической кетоацидотической комы, принципы ее диагностики, принципы терапии диабетического кетоацидоза.

15.Факторы риска гипогликемии, патогенетические звенья гипогликемии, клиническая картина, принципы диагностики и лечебная тактика при гипогликемическом состоянии и гипогликемической коме.

16.Классификация диабетической нефропатии, клинические проявления, критерии диагностики диабетической нефропатии, принципы терапии.

17. Классификация диабетической ретинопатии, клинические проявления, критерии диагностики диабетической ретинопатии, принципы терапии.

18. Классификация диабетической нефропатии, клинические проявления, критерии диагностики диабетической нефропатии, принципы терапии.

19. Синдром диабетической стопы: факторы риска, клинические проявления, диагностика, принципы лечения и профилактики.

20. Диабетическая макроангиопатия (ИБС): классификация, клинические особенности, диагностика, лечение.

21. Определите понятия «ожирение», критерии оценки избытка массы тела, патогенетические звенья ожирения, классификация, осложнения ожирения, методы лечения и профилактики.

22. Основные йоддефицитные состояния (эндемический зоб): этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение, профилактика.

23. Диффузно-токсический зоб: этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение.

24. Гипотиреоз: этиология, патогенез, классификация, клиника, диагностика, лечение.