Общий клинический анализ мочи

Клинический анализ мочи предусматривает определение физических свойств, химических показателей, микроскопического исследования осадка мочи.

Для клинического анализа в лабораторию доставляют утреннюю порцию мочи в чистой сухой бесцветной посуде.  Обследуемый собирает мочу после предварительного туалета промежности, что особенно важно у женщин. Исследование мочи следует производить не позднее, чем через 2 часа после ее сбора, так как при длинном стоянии форменные элементы мочи разрушаются. Если идет возможность провести исследование сразу, мочу необходимо подкислить борной кислотой.

Физические свойства мочи.

К физическим свойствам мочи относятся количество мочи, ее цвет, прозрачность, относительная плотность, запах, наличие видимых на глаз осадка.

Количество мочи.  У здорового взрослого человека, получающего обычное смешанное питание, суточный диурез (суточное количество мочи) составляет 800-1500мл. Увеличение суточного диуреза называется полиурией. Она отмечается при усиленном питьевом режиме, рассасывании отеков, при хронической почечной недостаточности, при несахарном  и сахарном диабете. Уменьшение суточного диуреза называется олигурией. Она может быть вызвана ограниченным питьевым режимом, потерей жидкости с потом в жаркую погоду, в горячих цехах, при сердечной декомпенсации. Потере больших количеств жидкости внепочечным путем (профузные поносы, ожоги, рвота, кровотечение), при шоке, коллапсе, а также поражениях почек: остром нефрите, нефротическом синдроме в отечной фазе, при острой почечной недостаточности.

Полное прекращение выделения мочи называется анурией. Обструкционная (истинная) анурия обусловлена каким-либо препятствием в мочевыводящих путях (камни, опухоли, гипертрофия предстательной железы). Почечная (истинная) анурия возникает в результате прекращения мочевыделительной функции почек: при острой почечной недостаточности, тяжелых формах острого нефрита, терминальной стадии сердечной недостаточности и хронической почечной недостаточности.

Цвет мочи определяют в проходящем свете, приподняв цилиндр на уровень глаз. В норме цвет мочи зависит, главным образом от урохрома и бывает светло-желтым или насыщенно-желтым. При различных заболеваниях он может быть бледно-желтым (при полиурии – сахарном и несахарном диабете, хронической почечной недостаточности), зеленовато-желтым, «цвет пива» (при билирубинурии – паренхиматозной и механической желтухе); красного цвета – цвет «мясных помоев» (при наличии эритроцитов – острый нефрит, туберкулез, опухоль почки), с примесью свежей крови (при почечной колике и инфаркте почек), беловатым, черным (при гемоглобинурии). После приема некоторых лекарственных веществ цвет мочи также может меняться: красный – от амидопиридина, синеватый – от метиленового синего.

Мутность мочи может быть обусловлена присутствием большого количества солей, клеточных элементов, бактерий, слизи, капель жира. Различают слабую, умеренную и большую мутность. В норме моча прозрачная.

Полная версия методического пособия представлена на фотографиях.

ОБНОВЛЕНИЯ

23 мая 2017, 20:52:08

Бешенство

23 мая 2017, 20:50:58

23 мая 2017, 20:49:14

Бешенство

23 мая 2017, 20:48:24

Бешенство

23 мая 2017, 20:41:39

Ботулизм

23 мая 2017, 20:40:56

Ботулизм

23 мая 2017, 20:35:02

Холера

23 мая 2017, 20:28:10

Холера

23 мая 2017, 20:26:13

Рабочие материалы

ПРЕДМЕТЫ

О НАС

«Dendrit» - портал для студентов медицинских ВУЗов, включающий в себя собрание актуальных учебных материалов (учебники, лекции, методические пособия, фотографии анатомических и гистологических препаратов), которые постоянно обновляются по ходу учебного процесса в ЯГМУ.